Пріоритезація та делегування у стилі NCLEX: шпаргалка-підсумок

When making patient assignments, what should the charge nurse consider first?

1. AGiving each nurse patients in rooms next to each other
2. BLetting staff choose the patients they prefer
3. CMatching each patient’s needs to staff competence
4. DGiving the newest staff the most complex patients

Яка ознака у пацієнта неочікувана й потребує дій після трансуретральної резекції простати з безперервним промиванням сечового міхура?

1. AВідчуття потреби помочитися попри катетер
2. BСвітло-рожева сеча, що проясняється протягом дня
3. CЯскраво-червона сеча зі згустками та зменшеним потоком із катетера
4. DЛегкі спазми сечового міхура, що слабшають від призначеного спазмолітика

Який спосіб переміщення пацієнтів під час пожежі в лікарні зазвичай уникають?

1. AГоризонтальне переміщення в іншу зону того самого поверху за протипожежними дверима
2. BЛіфти
3. CСходи
4. DПеревезення ліжок через протипожежні двері

A nurse has just started a unit of red blood cells when a colleague asks for urgent help with another patient. What is the best action?

1. APause the transfusion until the nurse is free again
2. BStay with the transfusing patient for the first 15 minutes and ask another nurse to help
3. CSpeed up the transfusion so it finishes sooner
4. DLeave to help the other patient, and check the transfusion again in about an hour

A healthy patient's result is slightly outside the laboratory reference range, and all other results are normal. Which statement best explains why this can happen?

1. AAny result outside the range always means disease is present
2. BRanges cover about 95% of healthy people, so some fall outside
3. CReference ranges include every healthy person without exception
4. DReference ranges are the same in every laboratory worldwide

A patient receiving parenteral nutrition with lipid emulsion has a triglyceride level of 620 mg/dL (7,0 mmol/L). Why is this result important?

1. AIt raises the risk of acute pancreatitis
2. BIt shows the nutrition is fully effective
3. CIt means the patient needs more lipid
4. DIt is a normal fasting value for adults

Which features suggest Cushing's syndrome?

1. AWeight loss, heat intolerance, tremor and protruding eyes
2. BWeight gain around the trunk, a rounded face and thin, easily bruised skin
3. CDark skin, low blood pressure, salt craving and a low blood sodium level
4. DCoarse facial features and very large hands and feet

Аналіз крові пацієнта показує калій 6,8 mmol/L, а на ЕКГ загострені зубці T. Яке лікування найшвидше захищає серце?

1. AКальцію глюконат внутрішньовенно
2. BТаблетки фуросеміду наступного дня
3. CПероральні препарати калію
4. DЛише дієта з низьким вмістом калію

A patient's capillary refill time at the fingertip is 4 seconds. What does this suggest?

1. AReduced peripheral perfusion
2. BAn unusually strong cardiac output
3. CNormal peripheral perfusion
4. DA high haemoglobin level

Трубка плеврального дренажу пацієнта від'єдналася від системи дренування. Що має зробити медсестра насамперед?

1. AНегайно під'єднати її або занурити кінець трубки в стерильну воду, потім оцінити стан
2. BПережати трубку на кілька годин і перевірити пацієнта пізніше
3. CЗалишити відкритою на повітрі, доки лікар не прийде її оглянути
4. DВидалити дренаж із грудної клітки й накрити місце

Which nursing action helps most to prevent and manage delirium in an older inpatient?

1. ARestrain the patient so that they do not wander off the ward
2. BKeep the lights on all night so the patient can see clearly
3. CMove the patient to a different room each day for variety
4. DUse glasses and hearing aids and reorient the patient often

A patient's potassium is 7,1 mmol/L, and the ECG shows peaked T waves and broad QRS complexes. What is the first treatment?

1. AOral potassium binder
2. BOral sodium bicarbonate
3. CIV calcium gluconate
4. DIV furosemide

Why is the Lund and Browder chart preferred to the rule of nines for children?

1. AIt counts superficial burns as well
2. BIt adjusts for body proportions that change with age
3. CIt is used only for burns of the hands
4. DIt is faster to use than any other method of estimation

Two days after a PEG insertion, a patient reports pain on feeding, and feed is leaking around the site. What should the nurse do?

1. AStop the feed at once and seek urgent medical advice
2. BContinue feeding and apply a thicker dressing
3. CGive the next medicines through the tube as usual
4. DIncrease the feed rate to improve nutrition