Робочий аркуш «Клінічна сестринська справа» з відповідями

A patient's care plan says "nil by mouth". What does this mean?

1. AThe patient may eat if they feel hungry
2. BFood is allowed, but drinks must be stopped until the next day
3. COnly clear fluids such as water and black tea are allowed
4. DNo food or drink by mouth unless specific exceptions are prescribed

What is the most reliable indicator of pain in a patient who can communicate?

1. AThe patient's heart rate
2. BThe patient's blood pressure
3. CThe patient's own report
4. DThe nurse's impression of their face

What is the main purpose of a surgical wound drain?

1. ATo measure the patient's temperature
2. BTo remove blood or fluid so it does not collect in the wound
3. CTo give antibiotics directly into the wound bed
4. DTo keep the wound open permanently so that it can be cleaned

Пацієнт з діабетом 2 типу гостро хворий, дуже зневоднений і має глюкозу крові 40 mmol/L без значущих кетонів. Який найімовірніший діагноз?

1. AГіпоглікемія
2. BДіабетичний кетоацидоз з дегідратацією
3. CНецукровий діабет
4. DГіперосмолярний гіперглікемічний стан

A patient is admitted with cellulitis of the leg. Why might the nurse mark the edge of the redness on the skin?

1. ATo help the patient find the sore area
2. BTo monitor whether the infection is spreading or improving
3. CTo mark the site for an injection
4. DTo show the surgeon exactly where to make the incision

Яке спостереження найважливіше після першої внутрішньовенної дози нового антибіотика?

1. AАпетит під час наступного прийому їжі
2. BСкільки пацієнт ходить того дня
3. CЧи посилюється випадіння волосся
4. DОзнаки алергічної реакції, як-от висип, свистяче дихання чи набряк

A patient going home after chemotherapy is taught about infection. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"I will phone the helpline if I have a fever or shivering."
2. B"If I get a temperature, I'll take paracetamol and wait until my next clinic."
3. C"I will check my temperature if I feel unwell or shivery at home."
4. D"I will wash my hands well before eating and after using the toilet."

У пацієнта, що отримує внутрішньовенно ванкоміцин, під час швидкої інфузії з'являються почервоніння та сверблячий червоний висип на обличчі й шиї. Яка найімовірніша причина і реакція?

1. AНормальна реакція; збільшити швидкість інфузії
2. BПечінкова недостатність; назавжди відмінити всі ліки
3. CІнфузійна реакція; зупинити чи сповільнити інфузію та повідомити лікаря
4. DСонячний опік; нанести крем і продовжити