Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт починає регулярно приймати vancomycin, період напіввиведення якого становить 6 h. За правилом, що рівноважний стан досягається приблизно після п’яти періодів напіввиведення, через скільки годин tss настане рівноважний стан?
Робочий аркуш «Клінічна фармакокінетика» з відповідями
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Константа швидкості елімінації препарату gentamicin у пацієнта становить 0,198 h⁻¹. Знайдіть період напіввиведення t½.
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Після в/в дози gentamicin рівень становить 10 mg/L через 2 h і 1,6 mg/L через 10 h. Припустіть елімінацію першого порядку. Знайдіть константу швидкості елімінації k.
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 86 kg має отримати навантажувальну дозу digoxin у таблетках, щоб досягти рівня 1 mcg/L. Об’єм розподілу становить 7 L/kg, біодоступність таблеток F = 0,7. Знайдіть загальну пероральну навантажувальну дозу LD у mcg.
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). чоловік віком 71 років важить 93 kg і має креатинін сироватки 2,7 mg/dL (239 µmol/L). Оцініть кліренс креатиніну за Кокрофтом–Голтом: CrCl (mL/min) = (140 − вік) × маса (kg)/(72 × SCr у mg/dL), × 0,85 для жінок. Звичайна доза digoxin становить 250 mcg при кліренсі креатиніну 120 mL/min, а частка fe = 0,7 препарату виводиться нирками в незміненому вигляді. За фракцією дози Деттлі Q = 1 − fe·(1 − CrCl/нормальний CrCl) знайдіть скориговану дозу D. Округліть до найближчого цілого числа.
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Період напіввиведення gentamicin у пацієнта становить 2,5 h. Ціль — пік 6 mg/L і мінімум 0,5 mg/L. Припустивши швидкі в/в дози та елімінацію першого порядку, який інтервал дозування τ дозволяє рівню впасти від піку до мінімуму? Округліть до одного знака після коми.
Ключ відповідей
- 1. tss = 30 h
- 2. t½ = 3,501 h
- 3. k = 0,2291 h⁻¹
- 4. LD = 860 mcg
- 5. D = 123 mcg
- 6. τ = 9 h
Повні покрокові розв’язки: тренуйте цю тему на examproblems.com.