Робочий аркуш «Клінічна фармакокінетика» з відповідями

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт починає регулярно приймати vancomycin, період напіввиведення якого становить 6 h. За правилом, що рівноважний стан досягається приблизно після п’яти періодів напіввиведення, через скільки годин t_ss настане рівноважний стан?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Одразу після в/в дози рівень vancomycin становить 40 mg/L. Період напіввиведення — 10 h, препарат виводиться за кінетикою першого порядку. Який рівень C буде через 23 h?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 83 kg має отримати навантажувальну дозу digoxin у таблетках, щоб досягти рівня 1 mcg/L. Об’єм розподілу становить 7 L/kg, біодоступність таблеток F = 0,7. Знайдіть загальну пероральну навантажувальну дозу LD у mcg.

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Після в/в дози tobramycin рівень становить 8 mg/L через 1 h і 2,8 mg/L через 4 h. Припустіть елімінацію першого порядку. Знайдіть константу швидкості елімінації k.

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). чоловік віком 63 років важить 69 kg і має креатинін сироватки 2 mg/dL (177 µmol/L). Оцініть кліренс креатиніну за Кокрофтом–Голтом: CrCl (mL/min) = (140 − вік) × маса (kg)/(72 × SCr у mg/dL), × 0,85 для жінок. Звичайна доза digoxin становить 250 mcg при кліренсі креатиніну 100 mL/min, а частка fe = 0,7 препарату виводиться нирками в незміненому вигляді. За фракцією дози Деттлі Q = 1 − fe·(1 − CrCl/нормальний CrCl) знайдіть скориговану дозу D. Округліть до найближчого цілого числа.

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 86 kg приймає амінофілін перорально (S = 0,8, F = 1) кожні 8 h. Кліренс теофіліну становить 0,03 L/kg/h. Кожна доза становить 450 mg препарату aminophylline. Знайдіть середній рівноважний рівень C_ss,avg.