Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 67 kg потребує навантажувальної дози theophylline, щоб одразу досягти рівня 10 mg/L. Об’єм розподілу становить 0,5 L/kg. Знайдіть навантажувальну дозу LD у mg.
Робочий аркуш «Клінічна фармакокінетика» з відповідями
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 67 kg потребує навантажувальної дози vancomycin, щоб одразу досягти рівня 30 mg/L. Об’єм розподілу становить 0,7 L/kg. Знайдіть навантажувальну дозу LD у mg.
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт отримує в/в болюс 200 mg препарату tobramycin. Рівень, екстрапольований назад до нульового моменту, становить 8 mg/L, період напіввиведення — 2 h. Знайдіть кліренс CL у L/h.
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 77 kg має отримувати інфузію амінофіліну (сольовий фактор S = 0,8: 80% амінофіліну — це теофілін). Кліренс теофіліну становить 0,045 L/kg/h. Яка швидкість інфузії амінофіліну R у mg/h дає рівноважний рівень теофіліну 10 mg/L?
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 52 kg має рівень digoxin 0,4 mcg/L; ціль — 0,8 mcg/L. Об’єм розподілу становить 7 L/kg, таблетки мають F = 0,7. Яка додаткова навантажувальна доза LD підвищує рівень до цілі?
Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). жінка віком 73 років важить 79 kg і має креатинін сироватки 2,5 mg/dL (221 µmol/L). Оцініть кліренс креатиніну за Кокрофтом–Голтом: CrCl (mL/min) = (140 − вік) × маса (kg)/(72 × SCr у mg/dL), × 0,85 для жінок. Звичайна доза digoxin становить 250 mcg при кліренсі креатиніну 100 mL/min, а частка fe = 0,7 препарату виводиться нирками в незміненому вигляді. За фракцією дози Деттлі Q = 1 − fe·(1 − CrCl/нормальний CrCl) знайдіть скориговану дозу D. Округліть до найближчого цілого числа.
Ключ відповідей
- 1. LD = 335 mg
- 2. LD = 1407 mg
- 3. CL = 8,664 L/h
- 4. R = 43,31 mg/h
- 5. LD = 208 mcg
- 6. D = 119 mcg
Повні покрокові розв’язки: тренуйте цю тему на examproblems.com.