Робочий аркуш «Клінічна фармакокінетика» з відповідями

Безкоштовний робочий аркуш для друку «Клінічна фармакокінетика»: 6 задач від легких до рівня іспиту, з ключем відповідей. Роздрукуйте його або збережіть як PDF.

Для викладачів: можна безкоштовно друкувати, копіювати й використовувати на заняттях. Кожен новий аркуш має нові значення і власні відповіді. Будемо вдячні за посилання на ExamProblems на сторінці вашого курсу.

Ім’я: ____________________   Дата: ____________

1.Легка
10100t (h)C (mg/L)35 mg/L8 hC = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Одразу після в/в дози рівень vancomycin становить 35 mg/L. Період напіввиведення — 6 h, препарат виводиться за кінетикою першого порядку. Який рівень C буде через 8 h?

C₀ = 35 mg/Lt½ = 6 ht = 8 h
C = mg/L
2.Легка
t/t½C/Css (%)100%2,5f = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт отримує lidocaine постійною в/в інфузією без навантажувальної дози. Період напіввиведення — 1,5 h. Який відсоток f рівноважного рівня досягнуто через 3,75 h?

t½ = 1,5 ht = 3,75 h
f = %
3.Середня
VCss​ = 15 mg/LR = ? mg/h · S = 0,8CL = 0,03 L/kg/h78 kg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 78 kg має отримувати інфузію амінофіліну (сольовий фактор S = 0,8: 80% амінофіліну — це теофілін). Кліренс теофіліну становить 0,03 L/kg/h. Яка швидкість інфузії амінофіліну R у mg/h дає рівноважний рівень теофіліну 15 mg/L?

78 kgCL = 0,03 L/kg/hCss = 15 mg/LS = 0,8
R = mg/h
4.Середня
110t (h)C (mg/L)C₀ = 6 mg/Lt½ = 3 hC₀/2

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт отримує в/в болюс 120 mg препарату tobramycin. Рівень, екстрапольований назад до нульового моменту, становить 6 mg/L, період напіввиведення — 3 h. Знайдіть об’єм розподілу Vd.

D = 120 mgC₀ = 6 mg/Lt½ = 3 h
Vd = L
5.Складна
VCss,avg​ = ?500 mg · q12hCL = 0,04 L/kg/h82 kg · S = 1 · F = 1

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 82 kg приймає теофілін перорально (F = 1) кожні 12 h. Кліренс становить 0,04 L/kg/h. Кожна доза становить 500 mg препарату theophylline. Знайдіть середній рівноважний рівень Css,avg.

CL = 0,04 L/kg/hτ = 12 hS = 1F = 182 kgD = 500 mg
Css,avg = mg/L
6.Складна
93 kg45 · чоловікSCr 2,7 mg/dLfe​ = 0,66D = ? mg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). чоловік віком 45 років важить 93 kg і має креатинін сироватки 2,7 mg/dL (239 µmol/L). Оцініть кліренс креатиніну за Кокрофтом–Голтом: CrCl (mL/min) = (140 − вік) × маса (kg)/(72 × SCr у mg/dL), × 0,85 для жінок. Звичайна доза levetiracetam становить 1000 mg при кліренсі креатиніну 120 mL/min, а частка fe = 0,66 препарату виводиться нирками в незміненому вигляді. За фракцією дози Деттлі Q = 1 − fe·(1 − CrCl/нормальний CrCl) знайдіть скориговану дозу D. Округліть до найближчого цілого числа.

45 роки93 kgчоловікSCr = 2,7 mg/dL1000 mgfe = 0,66CrCl звичайні значення 120 mL/min
D = mg

Ключ відповідей

  1. 1. C = 13,89 mg/L
  2. 2. f = 82,32 %
  3. 3. R = 43,87 mg/h
  4. 4. Vd = 20 L
  5. 5. Css,avg = 12,7 mg/L
  6. 6. D = 590 mg

Повні покрокові розв’язки: тренуйте цю тему на examproblems.com.