Робочий аркуш «Клінічна фармакокінетика» з відповідями

Безкоштовний робочий аркуш для друку «Клінічна фармакокінетика»: 6 задач від легких до рівня іспиту, з ключем відповідей. Роздрукуйте його або збережіть як PDF.

Для викладачів: можна безкоштовно друкувати, копіювати й використовувати на заняттях. Кожен новий аркуш має нові значення і власні відповіді. Будемо вдячні за посилання на ExamProblems на сторінці вашого курсу.

Ім’я: ____________________   Дата: ____________

1.Легка
t/t½C/Css (%)100%1,5f = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт отримує lidocaine постійною в/в інфузією без навантажувальної дози. Період напіввиведення — 1,5 h. Який відсоток f рівноважного рівня досягнуто через 2,25 h?

t½ = 1,5 ht = 2,25 h
f = %
2.Легка
t/t½C/Css (%)100%597%

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт починає регулярно приймати phenobarbital, період напіввиведення якого становить 100 h. За правилом, що рівноважний стан досягається приблизно після п’яти періодів напіввиведення, через скільки годин tss настане рівноважний стан?

t½ = 100 h
tss = h
3.Середня
110t (h)C (mg/L)C₀ = 7 mg/Lt½ = 2,5 hC₀/2

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт отримує в/в болюс 200 mg препарату tobramycin. Рівень, екстрапольований назад до нульового моменту, становить 7 mg/L, період напіввиведення — 2,5 h. Знайдіть об’єм розподілу Vd.

D = 200 mgC₀ = 7 mg/Lt½ = 2,5 h
Vd = L
4.Середня
110100t (h)C (mg/L)C₀ = 12 mg/Lt½ = 2 hC₀/2

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт отримує в/в болюс 260 mg препарату tobramycin. Рівень, екстрапольований назад до нульового моменту, становить 12 mg/L, період напіввиведення — 2 h. Знайдіть кліренс CL у L/h.

D = 260 mgC₀ = 12 mg/Lt½ = 2 h
CL = L/h
5.Складна
69 kg51 · жінкаSCr 2 mg/dLfe​ = 0,6D = ? mg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). жінка віком 51 років важить 69 kg і має креатинін сироватки 2 mg/dL (177 µmol/L). Оцініть кліренс креатиніну за Кокрофтом–Голтом: CrCl (mL/min) = (140 − вік) × маса (kg)/(72 × SCr у mg/dL), × 0,85 для жінок. Звичайна доза ciprofloxacin становить 500 mg при кліренсі креатиніну 100 mL/min, а частка fe = 0,6 препарату виводиться нирками в незміненому вигляді. За фракцією дози Деттлі Q = 1 − fe·(1 − CrCl/нормальний CrCl) знайдіть скориговану дозу D. Округліть до найближчого цілого числа.

51 роки69 kgжінкаSCr = 2 mg/dL500 mgfe = 0,6CrCl звичайні значення 100 mL/min
D = mg
6.Складна
Vd = 0,25 L/kg1 → 8 mg/LD = ? mg72 kg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 72 kg регулярно отримує gentamicin і перебуває в рівноважному стані. Ціль — пік 8 mg/L і мінімум 1 mg/L, об’єм розподілу — 0,25 L/kg. Припустивши швидкі в/в дози, яка доза D підвищує рівень від мінімуму до піку?

72 kgVd = 0,25 L/kgCpeak = 8 mg/LCtrough = 1 mg/L
D = mg

Ключ відповідей

  1. 1. f = 64,64 %
  2. 2. tss = 500 h
  3. 3. Vd = 28,57 L
  4. 4. CL = 7,509 L/h
  5. 5. D = 309 mg
  6. 6. D = 126 mg

Повні покрокові розв’язки: тренуйте цю тему на examproblems.com.