Робочий аркуш «Клінічна фармакокінетика» з відповідями

Безкоштовний робочий аркуш для друку «Клінічна фармакокінетика»: 6 задач від легких до рівня іспиту, з ключем відповідей. Роздрукуйте його або збережіть як PDF.

Для викладачів: можна безкоштовно друкувати, копіювати й використовувати на заняттях. Кожен новий аркуш має нові значення і власні відповіді. Будемо вдячні за посилання на ExamProblems на сторінці вашого курсу.

Ім’я: ____________________   Дата: ____________

1.Легка
110100t (h)C (mg/L)10 mg/L6,5 hC = ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Одразу після в/в дози рівень gentamicin становить 10 mg/L. Період напіввиведення — 3,5 h, препарат виводиться за кінетикою першого порядку. Який рівень C буде через 6,5 h?

C₀ = 10 mg/Lt½ = 3,5 ht = 6,5 h
C = mg/L
2.Легка
Vd = 0,25 L/kgC = 10 mg/LLD = ?95 kg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 95 kg потребує навантажувальної дози gentamicin, щоб одразу досягти рівня 10 mg/L. Об’єм розподілу становить 0,25 L/kg. Знайдіть навантажувальну дозу LD у mg.

95 kgVd = 0,25 L/kgC = 10 mg/L
LD = mg
3.Середня
110100t (h)C (mg/L)2 h30 mg/L14 h11,9 mg/L

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Після в/в дози vancomycin рівень становить 30 mg/L через 2 h і 11,9 mg/L через 14 h. Припустіть елімінацію першого порядку. Знайдіть константу швидкості елімінації k.

C1 = 30 mg/L (2 h)C2 = 11,9 mg/L (14 h)
k = h⁻¹
4.Середня
Vd = 7 L/kgC = 0,8 mcg/LLD = ? mcg60 kg · S = 1 · F = 0,7

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт масою 60 kg має отримати навантажувальну дозу digoxin у таблетках, щоб досягти рівня 0,8 mcg/L. Об’єм розподілу становить 7 L/kg, біодоступність таблеток F = 0,7. Знайдіть загальну пероральну навантажувальну дозу LD у mcg.

60 kgVd = 7 L/kgC = 0,8 mcg/LF = 0,7
LD = mcg
5.Складна
50 kg44 · чоловікSCr 2,5 mg/dLfe​ = 0,7D = ? mcg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). чоловік віком 44 років важить 50 kg і має креатинін сироватки 2,5 mg/dL (221 µmol/L). Оцініть кліренс креатиніну за Кокрофтом–Голтом: CrCl (mL/min) = (140 − вік) × маса (kg)/(72 × SCr у mg/dL), × 0,85 для жінок. Звичайна доза digoxin становить 250 mcg при кліренсі креатиніну 120 mL/min, а частка fe = 0,7 препарату виводиться нирками в незміненому вигляді. За фракцією дози Деттлі Q = 1 − fe·(1 − CrCl/нормальний CrCl) знайдіть скориговану дозу D. Округліть до найближчого цілого числа.

44 роки50 kgчоловікSCr = 2,5 mg/dL250 mcgfe = 0,7CrCl звичайні значення 120 mL/min
D = mcg
6.Складна
VCss,avg​ = ?1250 mg · q12hCL = 6 L/hS = 1 · F = 1

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пацієнт отримує ванкоміцин в/в кожні 12 h; кліренс ванкоміцину становить 6 L/h. Кожна доза становить 1250 mg препарату vancomycin. Знайдіть середній рівноважний рівень Css,avg.

CL = 6 L/hτ = 12 hS = 1F = 1D = 1250 mg
Css,avg = mg/L

Ключ відповідей

  1. 1. C = 2,76 mg/L
  2. 2. LD = 237,5 mg
  3. 3. k = 0,07705 h⁻¹
  4. 4. LD = 480 mcg
  5. 5. D = 114 mcg
  6. 6. Css,avg = 17,36 mg/L

Повні покрокові розв’язки: тренуйте цю тему на examproblems.com.