Phiên giải dải nhịp điện tâm đồ
- Giấy (25 mm/s, 10 mm/mV)
- 1 ô vuông nhỏ = 0,04 s, 1 ô vuông lớn = 0,20 s, 10 mm = 1 mV
- Nhịp tim, nhịp đều
- 300 ÷ ô vuông lớn = 1500 ÷ ô vuông nhỏ = 60 ÷ RR (s)
- Nhịp tim, nhịp không đều
- Phức bộ QRS trong 6 s × 10
- Khoảng PR bình thường
- 0,12–0,20 s
- Thời gian QRS bình thường
- < 0.12 s
- QTc (Bazett)
- QT/√RR
- QTc (Fridericia)
- QT/∛RR
- QTc (Framingham)
- QT + 154·(1 − RR)
- Tần số xoang
- nhịp chậm < 60, bình thường 60–100, nhịp nhanh > 100 /min
- Tần số nhịp thoát
- bộ nối 40–60, thất 20–40 /min
- Các nhịp nhanh
- SVT 150–250 /phút (hẹp), VT > 100 /phút (rộng)
Phương pháp
- Tần số: với nhịp đều, chia 300 cho số ô vuông lớn hoặc 1500 cho số ô vuông nhỏ giữa hai sóng R; với nhịp không đều, đếm số phức bộ QRS trong 6 giây rồi nhân với 10.
- Nhịp: so sánh các khoảng R–R. Bằng nhau là đều; một mẫu lặp lại là không đều có quy luật; hoàn toàn không có mẫu là hoàn toàn không đều.
- Sóng P: có sóng P dương ở chuyển đạo II trước mỗi QRS, tất cả giống nhau không? Hãy tìm sóng rung hoặc răng cưa, sóng P đảo ngược và sóng P không có QRS.
- Khoảng PR: từ đầu sóng P đến đầu QRS, bình thường 0,12–0,20 s và không đổi. Hãy xem nó dài dần, cố định trước một nhịp rơi, hay thay đổi ngẫu nhiên.
- Thời gian QRS: dưới 0,12 s là hẹp; từ 0,12 s trở lên là rộng. Sau đó gọi tên nhịp, và với QT dùng QTc = QT/√RR (Bazett) với thời gian tính bằng giây.