1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Trước khi cho một viên thuốc, bệnh nhân nói: "Viên này trông khác viên tôi vẫn uống." Điều dưỡng nên làm gì?
- ANói với bệnh nhân rằng ở bệnh viện viên thuốc nào cũng trông khác
- BTrấn an bệnh nhân và cho viên thuốc
- CDừng lại và kiểm tra lại y lệnh cùng thuốc trước khi cho
- DCho nửa viên và theo dõi các tác dụng bất thường
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A patient on an anticoagulant falls and hits their head but says they feel fine. What should the nurse do?
- AGive the next anticoagulant dose early to prevent clots from forming after the fall
- BWait until the next day to see if a headache develops
- CNotify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
- DHelp the patient back to bed and do nothing more if they feel fine
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
A patient with a leg injury is climbing stairs with crutches. Which leg should go up first?
- ABoth legs together
- BThe unaffected leg
- CThe injured leg
- DThe crutches always go first
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
An infusion pump alarms "occlusion". What should the nurse check first?
- AThe patient's blood glucose level
- BThe battery level of the pump
- CThe fluid prescription chart and the infusion rate written on it
- DThe clamps, the tubing for kinks and the cannula site
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Họ virus nào gồm các virus gây herpes môi và thủy đậu?
- AHerpesvirus
- BRetrovirus
- CPicornavirus
- DCoronavirus
6.Vi sinh vật họcKhó
Virus viêm gan nào chủ yếu lây qua thực phẩm và nước bị ô nhiễm?
- AViêm gan C và E
- BViêm gan B và D
- CViêm gan A và E
- DViêm gan B và C
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · Dừng lại và kiểm tra lại y lệnh cùng thuốc trước khi cho
Vì sao đây là đáp án
Mối lo của bệnh nhân là một lần kiểm tra an toàn. Điều dưỡng dừng lại và kiểm tra y lệnh, thuốc, liều và bệnh nhân, đồng thời liên hệ khoa dược nếu cần. Đôi khi lý do là khác nhãn hiệu, nhưng phải xác nhận điều này trước.
C · Dừng lại và kiểm tra lại y lệnh cùng thuốc trước khi cho
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
Vì sao đây là đáp án
Head injury in a patient on anticoagulants can cause bleeding inside the skull that shows signs later. The provider is told at once, imaging may be needed and neurological checks are done closely.
C · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · The unaffected leg
Vì sao đây là đáp án
Going up, the strong leg steps first and lifts the body, followed by the crutches and the injured leg. Going down, the crutches and injured leg go first.
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · The clamps, the tubing for kinks and the cannula site
Vì sao đây là đáp án
An occlusion alarm means the flow is blocked, for example by a closed clamp, kinked tubing, a bent arm or a blocked cannula. The nurse checks from the bag to the patient.
D · The clamps, the tubing for kinks and the cannula site
5.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Herpesvirus
Vì sao đây là đáp án
Herpes simplex (herpes môi) và varicella-zoster (thủy đậu, zona) là các herpesvirus tiềm ẩn trong hạch cảm giác và có thể tái hoạt động.
6.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Viêm gan A và E
Vì sao đây là đáp án
Viêm gan A và E lây qua đường phân–miệng. B, C và D lây qua máu và dịch cơ thể và có thể gây nhiễm mạn tính.