1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A patient has severe neutropenia after chemotherapy. Which route for measuring temperature should be avoided?
- ARectal
- BTympanic
- CTemporal artery
- DOral
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A patient is admitted with suspected pneumonic plague after a possible bioterrorism release. Which precautions are used?
- AStandard precautions only
- BDroplet precautions
- CContact precautions only
- DAirborne precautions
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Before discharge, what is most important to confirm about the patient's new medicines?
- AThat they know the chemical name of each drug
- BThat they know the price of each medicine and where to buy it
- CThat they know how and when to take them and what to report
- DThat they know which company makes each drug
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Bệnh nhân trong khoa đột nhiên không đáp ứng và không thở bình thường. Hành động đầu tiên là gì?
- ACho bệnh nhân nằm nghiêng và theo dõi
- BĐo huyết áp
- CKiểm tra đường huyết trước mọi việc khác
- DGọi trợ giúp và bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR)
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Sinh vật nào là nguyên nhân thường gặp gây nhiễm trùng ở người bỏng và người mắc xơ nang, và có thể sinh sắc tố xanh lục?
- AClostridium tetani
- BPseudomonas aeruginosa
- CHelicobacter pylori
- DStreptococcus pyogenes
6.Vi sinh vật họcKhó
Một du khách trở về từ vùng châu Phi cận Sahara với triệu chứng sốt. Nghi ngờ sốt rét. Loài nào nhiều khả năng nhất gây sốt rét nặng và sốt rét thể não?
- APlasmodium ovale
- BPlasmodium falciparum
- CPlasmodium malariae
- DPlasmodium vivax
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Rectal
Vì sao đây là đáp án
Rectal thermometers, suppositories and enemas can damage the rectal mucosa and introduce bacteria into the blood of a patient with almost no neutrophils. Other routes are used instead.
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Droplet precautions
Vì sao đây là đáp án
Pneumonic plague spreads from person to person by respiratory droplets, so droplet precautions are used until the patient has had effective antibiotics for the period set by policy. Bubonic plague without lung involvement needs standard precautions.
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · That they know how and when to take them and what to report
Vì sao đây là đáp án
Safe discharge needs the patient or carer to understand dose, timing, purpose and important side effects. Teach-back and written information help confirm this.
C · That they know how and when to take them and what to report
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · Gọi trợ giúp và bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR)
Vì sao đây là đáp án
Không đáp ứng và không thở bình thường nghĩa là ngừng tim: gọi trợ giúp (nhóm cấp cứu, máy khử rung) và bắt đầu ép tim ngay lập tức.
D · Gọi trợ giúp và bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR)
5.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Pseudomonas aeruginosa
Vì sao đây là đáp án
Pseudomonas aeruginosa là mầm bệnh cơ hội ở vết bỏng, bệnh nhân thở máy và phổi của bệnh xơ nang. Nó kháng tự nhiên với nhiều loại kháng sinh.
B · Pseudomonas aeruginosa
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Plasmodium falciparum
Vì sao đây là đáp án
P. falciparum gây mức ký sinh trùng rất cao và khiến hồng cầu nhiễm bệnh dính trong các mạch nhỏ, kể cả ở não. Nó phổ biến ở châu Phi cận Sahara và là một cấp cứu y khoa.
B · Plasmodium falciparum