1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A new antibiotic is prescribed for a patient. What should the nurse check before giving the first dose?
- AOnly the time of the patient’s last meal and drink
- BOnly the patient’s blood pressure and pulse before giving the drug
- CThe patient’s preferred pharmacy
- DThe patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A nurse has raised a safety concern about an order with the prescriber, who dismissed it without addressing it. What should the nurse do next?
- AState the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
- BRefuse to care for the patient for the rest of the shift until the prescriber apologizes
- CDiscuss the concern with the patient and let them decide
- DCarry out the order as written, because the prescriber has heard the concern
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
A patient starts regular morphine. What is usually prescribed alongside it to prevent a common side effect?
- AAn antihistamine
- BA laxative
- CAn antibiotic
- DA diuretic
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
A patient has been taught breathing exercises before surgery. Which statement shows a need for further teaching?
- A"I'll take some slow deep breaths every hour."
- B"I'll hold a pillow over the wound when I cough."
- C"I'll ask for pain relief if pain stops me breathing deeply."
- D"I'll avoid coughing so I don't hurt my stitches."
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Thành phần nào của hệ miễn dịch sản xuất kháng thể?
- ATế bào T độc được hoạt hóa trong các hạch bạch huyết
- BTế bào diệt tự nhiên
- CTương bào có nguồn gốc từ lympho bào B
- DBạch cầu trung tính
6.Vi sinh vật họcKhó
Virus viêm gan nào chủ yếu lây qua thực phẩm và nước bị ô nhiễm?
- AViêm gan A và E
- BViêm gan B và C
- CViêm gan B và D
- DViêm gan C và E
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: D · The patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
Vì sao đây là đáp án
Before any new drug, the nurse checks recorded allergies and asks the patient directly about past reactions. The patient is then watched closely after the first dose.
D · The patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
Vì sao đây là đáp án
The two-challenge rule says the concern is voiced at least twice to make sure it was heard. If it is still not addressed, the nurse escalates through the chain of command rather than acting against the patient’s safety.
A · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · A laxative
Vì sao đây là đáp án
Because opioid-induced constipation is so common, a regular laxative is usually prescribed with regular opioids, and bowel movements are monitored.
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · "I'll avoid coughing so I don't hurt my stitches."
Vì sao đây là đáp án
Avoiding coughing lets secretions collect and raises the risk of chest infection. Splinting the wound, deep breathing and good pain control are correct.
D · "I'll avoid coughing so I don't hurt my stitches."
5.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Tương bào có nguồn gốc từ lympho bào B
Vì sao đây là đáp án
Tế bào B được hoạt hóa biệt hóa thành tương bào, tiết ra kháng thể. Tế bào T độc và tế bào NK tiêu diệt trực tiếp các tế bào bị nhiễm.
C · Tương bào có nguồn gốc từ lympho bào B
6.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Viêm gan A và E
Vì sao đây là đáp án
Viêm gan A và E lây qua đường phân–miệng. B, C và D lây qua máu và dịch cơ thể và có thể gây nhiễm mạn tính.