1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
When should the transparent dressing over a peripheral IV site be changed?
- AWhen it is damp, loose or visibly soiled
- BOnly when the IV catheter is removed, whatever its state
- CEvery hour, so the site can be cleaned again
- DOnly when the patient asks for a new dressing
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
Điều dưỡng không chắc găng vô khuẩn có chạm vào mép của trường vô khuẩn hay không. Hành động đúng là gì?
- ATiếp tục, vì điều dưỡng không chắc chắn
- BHỏi bệnh nhân xem họ có thấy không
- CLau găng bằng cồn
- DCoi găng là đã nhiễm bẩn và thay găng
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Where in the eye should eye drops be placed?
- AInto the pocket of the lower eyelid
- BInto the inner corner of the eye only
- CDirectly onto the centre of the cornea
- DOnto the upper eyelid while the eye is shut
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Một người bệnh trẻ mắc đái tháo đường típ 1 thở sâu, nhanh, hơi thở có mùi trái cây, nôn và có dấu hiệu mất nước. Bạn nên nghi ngờ điều gì?
- ANhiễm toan ceton do đái tháo đường
- BHạ đường huyết
- CTăng thông khí do lo âu
- DNhiễm virus đường tiêu hóa đơn thuần
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Xét nghiệm ELISA phát hiện điều gì?
- AKháng nguyên hoặc kháng thể đặc hiệu, dùng một enzyme gây đổi màu
- BTrình tự DNA của toàn bộ hệ gen vi khuẩn
- CSự phát triển của vi khuẩn trên đĩa thạch đặc
- DHình dạng vi khuẩn dưới kính hiển vi
6.Vi sinh vật họcKhó
Các týp HPV nguy cơ cao góp phần gây ung thư cổ tử cung như thế nào?
- ACác protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb
- BVirus phá hủy tế bào T CD4 ở cổ tử cung
- CVirus giết tế bào nhanh đến mức chúng được thay bằng tế bào ung thư
- DVirus tạo ra một nội độc tố làm hỏng DNA
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · When it is damp, loose or visibly soiled
Vì sao đây là đáp án
A dressing that is wet, loose or dirty no longer protects the insertion site and is changed using aseptic technique. Otherwise, it is changed according to policy.
A · When it is damp, loose or visibly soiled
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: D · Coi găng là đã nhiễm bẩn và thay găng
Vì sao đây là đáp án
Nguyên tắc là "nếu nghi ngờ, thì nó không vô khuẩn". Mép của trường là không vô khuẩn, nên phải thay găng. Tiếp tục trên cơ sở không chắc chắn đặt bệnh nhân vào nguy cơ nhiễm trùng.
D · Coi găng là đã nhiễm bẩn và thay găng
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Into the pocket of the lower eyelid
Vì sao đây là đáp án
Drops go into the lower conjunctival sac, which is less sensitive than the cornea. Pressing gently on the inner corner afterwards reduces drainage into the nose.
A · Into the pocket of the lower eyelid
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Nhiễm toan ceton do đái tháo đường
Vì sao đây là đáp án
Khi thiếu insulin, quá trình phân hủy mỡ tạo ra ceton, gây toan chuyển hóa. Thở sâu (Kussmaul), hơi thở mùi ceton, đường huyết cao và mất nước là điển hình. Đây là tình trạng cấp cứu.
A · Nhiễm toan ceton do đái tháo đường
5.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Kháng nguyên hoặc kháng thể đặc hiệu, dùng một enzyme gây đổi màu
Vì sao đây là đáp án
Trong xét nghiệm hấp phụ miễn dịch gắn enzyme, kháng thể gắn với enzyme bám vào đích. Thêm cơ chất sẽ tạo màu, cho biết kháng nguyên hoặc kháng thể có hiện diện hay không.
A · Kháng nguyên hoặc kháng thể đặc hiệu, dùng một enzyme gây đổi màu
6.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Các protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb
Vì sao đây là đáp án
E6 thúc đẩy phân hủy p53 và E7 gắn vào Rb, loại bỏ các kiểm soát phân chia tế bào và sửa chữa DNA. Các tế bào nhiễm khi đó có thể tích lũy đột biến và trở thành ung thư sau nhiều năm.
A · Các protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb