1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Máy quét mã vạch cảnh báo thuốc không khớp với hồ sơ của bệnh nhân. Điều dưỡng nên làm gì?
- AQuét vòng đeo tay của bệnh nhân khác
- BBỏ qua cảnh báo và cho thuốc
- CCho thuốc và báo cáo cảnh báo sau trong ca
- DDừng lại và tìm hiểu lý do trước khi cho thuốc
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A responsive 6-month-old infant is choking and cannot cry or cough. What should the rescuer do?
- AGive back blows and chest thrusts in turn
- BTurn the infant upside down and shake gently
- CDo a blind finger sweep of the mouth
- DGive abdominal thrusts as for an adult
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Lý do chính để ghi chép chăm sóc ngay tại thời điểm thực hiện là gì?
- AGhi chép là tùy chọn miễn là việc chăm sóc được thực hiện đúng và an toàn
- BHồ sơ chỉ cần cho việc thanh toán
- CGiúp ca trực trôi nhanh hơn
- DHồ sơ chính xác hỗ trợ sự liên tục chăm sóc an toàn và là hồ sơ pháp lý
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Mục tiêu độ bão hòa oxy của bệnh nhân là 88–92%. Tình trạng nào giải thích rõ nhất mục tiêu thấp hơn này?
- ABệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có nguy cơ tăng CO₂ máu
- BViêm phổi ở bệnh nhân trước đó khỏe mạnh, không có bệnh phổi mạn tính
- CNgộ độc carbon monoxide
- DCơn hen ở người trẻ
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Ở pha nào của đường cong sinh trưởng vi khuẩn, các tế bào phân chia với tốc độ nhanh nhất và ổn định?
- APha tiềm phát (thích nghi)
- BPha suy vong
- CPha log (lũy thừa)
- DPha ổn định (bình nguyên)
6.Vi sinh vật họcKhó
Vì sao penicillin không hiệu quả với Mycoplasma pneumoniae?
- ANó chỉ sống bên trong hồng cầu
- BNó có lớp acid mycolic dày như sáp ngăn thuốc xâm nhập
- CNó sản xuất lượng lớn beta-lactamase
- DNó không có thành tế bào để penicillin tác động
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: D · Dừng lại và tìm hiểu lý do trước khi cho thuốc
Vì sao đây là đáp án
Cảnh báo mã vạch có mục đích bắt các sai sót nhầm bệnh nhân, nhầm thuốc và nhầm liều. Điều dưỡng dừng lại và kiểm tra y lệnh cùng sản phẩm, rồi liên hệ khoa dược hoặc người kê đơn. Bỏ qua cảnh báo theo thói quen gây ra sai sót.
D · Dừng lại và tìm hiểu lý do trước khi cho thuốc
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Give back blows and chest thrusts in turn
Vì sao đây là đáp án
For infants under one year, the rescuer alternates sets of back blows with chest thrusts, with the head lower than the chest. Abdominal thrusts are not used in infants, and blind finger sweeps can push the object further in.
A · Give back blows and chest thrusts in turn
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · Hồ sơ chính xác hỗ trợ sự liên tục chăm sóc an toàn và là hồ sơ pháp lý
Vì sao đây là đáp án
Hồ sơ ghi tại thời điểm thực hiện truyền đạt tình trạng bệnh nhân cho cả nhóm, hỗ trợ các quyết định và là bằng chứng pháp lý về chăm sóc đã thực hiện.
D · Hồ sơ chính xác hỗ trợ sự liên tục chăm sóc an toàn và là hồ sơ pháp lý
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có nguy cơ tăng CO₂ máu
Vì sao đây là đáp án
Ở bệnh nhân COPD có nguy cơ suy hô hấp tăng CO₂ máu, oxy quá nhiều có thể làm tăng CO₂, nên dùng mục tiêu 88–92%.
A · Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có nguy cơ tăng CO₂ máu
5.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Pha log (lũy thừa)
Vì sao đây là đáp án
Sau pha tiềm phát thích nghi, tế bào bước vào pha log và sinh trưởng theo cấp số nhân. Sinh trưởng ngừng ở pha ổn định khi chất dinh dưỡng cạn và chất thải tích tụ.
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Nó không có thành tế bào để penicillin tác động
Vì sao đây là đáp án
Mycoplasma không có thành tế bào, nên beta-lactam không có đích tác động. Thay vào đó dùng macrolide hoặc tetracyclin, là các thuốc tác động lên ribosome.
D · Nó không có thành tế bào để penicillin tác động