1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A patient has leftover opioid tablets after surgery. Which advice about disposal is best?
- AReturn them to a pharmacy or an approved take-back site
- BLeave them in the bathroom cabinet indefinitely
- CKeep them in an unlocked drawer at home in case of future pain
- DGive them to a friend or relative who has back pain
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
During a power cut in a US hospital, a ventilator must stay powered. Where should it be plugged in?
- AInto a red outlet connected to the emergency generator
- BInto any white outlet in the room
- CInto an extension cord from the corridor
- DInto the outlet that is closest to the bed, whatever its color
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Why might a nurse use silence during a conversation with a patient?
- AIt gives the patient time to think and say more
- BIt shows the patient that the nurse is busy and wants to move on
- CIt ends the conversation politely
- DIt lets the nurse plan the next task
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Trình tự các bước nào đúng khi cởi bỏ trang bị bảo hộ cá nhân?
- AGăng tay, rồi bảo vệ mắt, rồi áo choàng, rồi khẩu trang
- BÁo choàng, rồi khẩu trang, rồi găng tay, rồi bảo vệ mắt
- CBảo vệ mắt, rồi khẩu trang, rồi áo choàng, rồi găng tay
- DGăng tay, rồi khẩu trang, rồi áo choàng, rồi bảo vệ mắt
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm phân biệt Staphylococcus aureus với hầu hết các tụ cầu khác?
- ANhuộm Gram
- BXét nghiệm coagulase
- CXét nghiệm catalase
- DNhuộm kháng acid
6.Vi sinh vật họcKhó
Nhiều người nôn trong vòng vài giờ sau khi ăn cơm chiên nấu từ hôm trước và để ở nhiệt độ phòng. Sinh vật nào là nguyên nhân kinh điển?
- AListeria monocytogenes
- BSalmonella Typhi
- CBacillus cereus
- DClostridium botulinum
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Return them to a pharmacy or an approved take-back site
Vì sao đây là đáp án
Returning unused opioids to a pharmacy or an approved take-back site is the preferred way to dispose of them. Leftover opioids at home can be misused or taken by children or pets.
A · Return them to a pharmacy or an approved take-back site
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Into a red outlet connected to the emergency generator
Vì sao đây là đáp án
In US hospitals, red outlets are usually connected to the emergency generator. Life-support equipment is plugged into them, and battery backups are checked as part of emergency planning.
A · Into a red outlet connected to the emergency generator
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · It gives the patient time to think and say more
Vì sao đây là đáp án
Therapeutic silence gives the patient space to gather their thoughts and express feelings, especially about difficult topics. It is used with attentive body language.
A · It gives the patient time to think and say more
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Găng tay, rồi bảo vệ mắt, rồi áo choàng, rồi khẩu trang
Vì sao đây là đáp án
Theo trình tự của CDC, găng tay (nhiễm bẩn nhất) được cởi trước, rồi kính bảo hộ hoặc tấm che mặt, rồi áo choàng, và cuối cùng là khẩu trang hoặc khẩu trang hô hấp sau khi ra khỏi phòng, với vệ sinh tay mỗi khi tay bị nhiễm bẩn và ở cuối. Áo choàng và găng tay cũng có thể được cởi cùng lúc.
A · Găng tay, rồi bảo vệ mắt, rồi áo choàng, rồi khẩu trang
5.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Xét nghiệm coagulase
Vì sao đây là đáp án
S. aureus sản xuất coagulase, chuyển fibrinogen thành fibrin. Mọi tụ cầu đều Gram dương và catalase dương, nên các xét nghiệm đó không phân biệt được chúng.
6.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Bacillus cereus
Vì sao đây là đáp án
Bào tử Bacillus cereus sống sót khi đun sôi. Nếu cơm nấu chín để ấm, vi khuẩn phát triển và tạo độc tố gây nôn bền với nhiệt, nên hâm nóng lại không làm cơm an toàn.