1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
An order uses the abbreviation “MS”. Why is this unsafe?
- AIt can mean either morphine sulfate or magnesium sulfate
- BIt means the drug must be given by mouth only
- CIt is reserved for drugs used in multiple sclerosis
- DIt is the abbreviation for milliseconds, not a drug
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
During a power cut in a US hospital, a ventilator must stay powered. Where should it be plugged in?
- AInto a red outlet connected to the emergency generator
- BInto any white outlet in the room
- CInto an extension cord from the corridor
- DInto the outlet that is closest to the bed, whatever its color
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Thứ tự đánh giá đúng trong cách tiếp cận ABCDE là gì?
- AĐường thở, Hô hấp, Tuần hoàn, Thần kinh, Bộc lộ (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure)
- BTỉnh táo, Huyết áp, Tuần hoàn, Thuốc, Khám
- CĐánh giá, Hô hấp, Kế hoạch chăm sóc, Xuất viện, Lượng giá
- DĐường thở, Chảy máu, Ý thức, Chế độ ăn, Bài tiết
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
A patient going home on warfarin has been taught about the drug. Which statement shows a need for further teaching?
- A"I'll report any blood in my urine or black stools."
- B"I'll keep my appointments for blood tests."
- C"I'll try to keep the amount of green vegetables I eat steady."
- D"I'll stop eating all green vegetables from now on."
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Thời gian ủ bệnh là gì?
- AKhoảng thời gian từ khi nhiễm đến khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên
- BKhoảng thời gian kháng sinh cần để phát huy tác dụng
- CKhoảng thời gian bệnh nhân còn khả năng lây nhiễm cho người khác
- DKhoảng thời gian một mẫu nuôi cấy cần trong phòng xét nghiệm
6.Vi sinh vật họcKhó
Một bệnh nhân nghi lao phổi có khả năng lây được nhập viện. Cần những biện pháp phòng ngừa nào?
- AChỉ phòng ngừa tiếp xúc, với găng tay và tạp dề
- BPhòng ngừa lây qua không khí, lý tưởng là phòng áp lực âm và khẩu trang hô hấp cho nhân viên
- CPhòng ngừa giọt bắn với khẩu trang y tế, và chỉ trong phạm vi một mét
- DKhông cần biện pháp đặc biệt vì lao chỉ lây qua máu
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · It can mean either morphine sulfate or magnesium sulfate
Vì sao đây là đáp án
“MS”, “MSO4” and “MgSO4” can be confused, and giving one drug instead of the other can cause serious harm. Drug names are written in full.
A · It can mean either morphine sulfate or magnesium sulfate
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Into a red outlet connected to the emergency generator
Vì sao đây là đáp án
In US hospitals, red outlets are usually connected to the emergency generator. Life-support equipment is plugged into them, and battery backups are checked as part of emergency planning.
A · Into a red outlet connected to the emergency generator
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Đường thở, Hô hấp, Tuần hoàn, Thần kinh, Bộc lộ (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure)
Vì sao đây là đáp án
ABCDE đánh giá Airway (đường thở), Breathing (hô hấp), Circulation (tuần hoàn), Disability (thần kinh, glucose) và Exposure (bộc lộ), giải quyết từng vấn đề trước khi chuyển sang bước tiếp theo.
A · Đường thở, Hô hấp, Tuần hoàn, Thần kinh, Bộc lộ (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure)
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · "I'll stop eating all green vegetables from now on."
Vì sao đây là đáp án
Vitamin K in green vegetables opposes warfarin, so a stable intake keeps the INR steady. Cutting them out suddenly can make the INR rise; bleeding signs and blood tests are correct points.
D · "I'll stop eating all green vegetables from now on."
5.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Khoảng thời gian từ khi nhiễm đến khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên
Vì sao đây là đáp án
Thời gian ủ bệnh tính từ lúc phơi nhiễm đến khi khởi phát triệu chứng. Đôi khi người bệnh đã có thể lây truyền nhiễm khuẩn trong giai đoạn này.
A · Khoảng thời gian từ khi nhiễm đến khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Phòng ngừa lây qua không khí, lý tưởng là phòng áp lực âm và khẩu trang hô hấp cho nhân viên
Vì sao đây là đáp án
M. tuberculosis lây qua các hạt nhân giọt bắn trong không khí có thể lơ lửng rất lâu. Bệnh nhân cần phòng đơn áp lực âm nếu có thể, và nhân viên đeo khẩu trang hô hấp FFP2/FFP3 hoặc N95.
B · Phòng ngừa lây qua không khí, lý tưởng là phòng áp lực âm và khẩu trang hô hấp cho nhân viên