1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Which drugs are used as antidotes for nerve agent poisoning?
- AAtropine and pralidoxime
- BNaloxone and flumazenil
- CAcetylcysteine and charcoal
- DVitamin K and protamine
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A patient arrives in the operating room for knee surgery, and the site has not been marked. What should happen?
- AStart the surgery, because the consent form shows the side
- BMark the site after the patient is anesthetized and draped
- CDo not start until the site is marked and verified with the patient
- DLet the circulating nurse mark the site from memory of the surgeon’s plan
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Which stool sample is suitable for Clostridioides difficile testing?
- AA stool sample mixed with urine
- BA loose stool that takes the shape of the container
- CA dry smear of stool on a tissue
- DA hard, formed stool collected first thing in the morning
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Why is the level of sedation a useful early warning in a patient on opioids?
- ASedation means the opioid dose is too low
- BIncreasing sedation usually comes before respiratory depression
- CSedation only occurs after the breathing has stopped
- DSedation shows that the pain has completely gone and the dose is right
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Viêm phổi do Pneumocystis jirovecii ở người nhiễm HIV giai đoạn tiến triển là ví dụ của:
- ANhiễm trùng cơ hội
- BNhiễm trùng do vật trung gian truyền
- CNhiễm trùng từ động vật sang người
- DNhiễm trùng qua thực phẩm
6.Vi sinh vật họcKhó
Nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) của một kháng sinh là:
- ANồng độ huyết tương mà tại đó tác dụng phụ bắt đầu
- BNồng độ thấp nhất tiêu diệt 99,9% lượng vi khuẩn ban đầu trong ống nghiệm
- CLiều cao nhất mà bệnh nhân có thể dung nạp
- DNồng độ thấp nhất ngăn vi khuẩn phát triển nhìn thấy được trong ống nghiệm
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Atropine and pralidoxime
Vì sao đây là đáp án
Nerve agents inhibit acetylcholinesterase, causing excess acetylcholine. Atropine blocks muscarinic effects such as secretions and bradycardia, and pralidoxime helps to reactivate the enzyme.
A · Atropine and pralidoxime
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · Do not start until the site is marked and verified with the patient
Vì sao đây là đáp án
Wrong-site surgery is prevented by marking the site before the procedure, ideally with the awake patient’s involvement, and confirming it at the time-out. The procedure does not begin until this is done.
C · Do not start until the site is marked and verified with the patient
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · A loose stool that takes the shape of the container
Vì sao đây là đáp án
Only diarrhoeal stool (types 5–7 on the Bristol Stool Chart) is tested for C. difficile. The sample is collected in a clean pot without urine contamination.
B · A loose stool that takes the shape of the container
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · Increasing sedation usually comes before respiratory depression
Vì sao đây là đáp án
Patients usually become drowsy before their breathing slows dangerously. Checking sedation with a simple scale alongside respiratory rate allows early action.
B · Increasing sedation usually comes before respiratory depression
5.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Nhiễm trùng cơ hội
Vì sao đây là đáp án
Nhiễm trùng cơ hội lợi dụng hệ miễn dịch suy yếu. Ở bệnh nhân HIV, chúng trở nên phổ biến khi số lượng CD4 giảm xuống mức thấp.
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Nồng độ thấp nhất ngăn vi khuẩn phát triển nhìn thấy được trong ống nghiệm
Vì sao đây là đáp án
MIC là nồng độ thấp nhất ức chế sự phát triển nhìn thấy được. Nồng độ diệt khuẩn tối thiểu (MBC) là nồng độ thấp nhất tiêu diệt 99,9% vi khuẩn.
D · Nồng độ thấp nhất ngăn vi khuẩn phát triển nhìn thấy được trong ống nghiệm