1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Cách thực hành nào về thiết bị là đúng đối với bệnh nhân đang áp dụng phòng ngừa tiếp xúc?
- ADùng ống nghe và vòng bít đo huyết áp riêng cho bệnh nhân đó
- BLấy thiết bị từ kho sạch và để lại nguyên như cũ
- CMang thiết bị của bệnh nhân sang phòng kế bên
- DDùng cùng một ống nghe cho mọi bệnh nhân mà không lau sạch
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
An 80-year-old patient took a sleeping tablet an hour ago and now wants to go to the bathroom. What should the nurse do?
- ATell the patient to wait until the morning
- BWalk with the patient to the bathroom and stay close by
- CRaise all four side rails so the patient stays in bed
- DTell the patient to go alone and use the call light if needed
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Why should a tourniquet not be left on for a long time before taking blood?
- AIt can change the results, for example by concentrating the blood
- BIt makes the blood turn blue in the tube
- CIt stops the needle from entering the vein because the vein is too hard
- DIt makes the patient's arm grow stronger
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
The intact skin over a patient's heel is deep purple and feels boggy. What should be suspected?
- AA category 1 pressure ulcer that will heal by itself
- BA fungal skin infection
- CA suspected deep tissue injury
- DA normal bruise from a minor knock
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Vì sao vi khuẩn Gram âm thường khó điều trị bằng kháng sinh hơn?
- AChúng không có ribosome
- BMàng ngoài của chúng chặn nhiều loại thuốc
- CChúng phân chia chậm hơn nhiều
- DChúng có lớp peptidoglycan dày hơn
6.Vi sinh vật họcKhó
Vì sao các chất ức chế beta-lactamase như acid clavulanic được phối hợp với amoxicillin?
- AChúng làm amoxicillin có tác dụng với virus
- BChúng làm chậm sự thải trừ amoxicillin qua thận, làm tăng nồng độ của nó
- CChúng bảo vệ amoxicillin khỏi các enzyme của vi khuẩn phá hủy nó
- DChúng tự tiêu diệt vi khuẩn thông qua màng tế bào
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Dùng ống nghe và vòng bít đo huyết áp riêng cho bệnh nhân đó
Vì sao đây là đáp án
Thiết bị không thiết yếu như ống nghe và vòng bít được dành riêng cho bệnh nhân, hoặc được làm sạch và khử khuẩn trước khi dùng cho bệnh nhân khác.
A · Dùng ống nghe và vòng bít đo huyết áp riêng cho bệnh nhân đó
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Walk with the patient to the bathroom and stay close by
Vì sao đây là đáp án
Hypnotics cause drowsiness and unsteadiness, especially in older adults, and many falls happen on the way to the toilet at night. The nurse assists the patient rather than restricting them or leaving them alone.
B · Walk with the patient to the bathroom and stay close by
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · It can change the results, for example by concentrating the blood
Vì sao đây là đáp án
Prolonged tourniquet time causes fluid to leave the vessel and can alter results such as potassium and protein. It is applied only as long as needed.
A · It can change the results, for example by concentrating the blood
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · A suspected deep tissue injury
Vì sao đây là đáp án
A purple or maroon area of intact skin, often firm or boggy, suggests deep tissue injury from pressure and shear. It can quickly become a deep open ulcer, so pressure must be removed at once.
C · A suspected deep tissue injury
5.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Màng ngoài của chúng chặn nhiều loại thuốc
Vì sao đây là đáp án
Màng ngoài của vi khuẩn Gram âm, với lipopolysaccharide và porin, giữ nhiều loại kháng sinh ở bên ngoài và bổ sung cơ chế bơm đẩy và enzyme phòng vệ.
B · Màng ngoài của chúng chặn nhiều loại thuốc
6.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Chúng bảo vệ amoxicillin khỏi các enzyme của vi khuẩn phá hủy nó
Vì sao đây là đáp án
Beta-lactamase thủy phân vòng beta-lactam. Acid clavulanic gắn vào các enzyme này, nên amoxicillin vẫn còn hoạt tính trên vi khuẩn sản xuất beta-lactamase.
C · Chúng bảo vệ amoxicillin khỏi các enzyme của vi khuẩn phá hủy nó