1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Why is blood glucose control important around the time of surgery?
- AGlucose levels only affect patients who have type 1 diabetes
- BLow glucose is needed around surgery so that the wound edges close more quickly
- CHigh glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
- DHigh glucose makes anesthetic drugs work for much longer and delays waking up
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
According to the “Swiss cheese” model of error, why do errors reach patients?
- ATechnology fails more often than people do
- BPatients often do not follow their care instructions
- COne careless person makes a mistake that no system could stop
- DWeaknesses in several layers of defense line up at the same time
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
A patient has just died. What should the nurse find out before starting last offices?
- AThe patient's favourite food
- BThe patient's blood group
- CThe family's religious and cultural wishes
- DWhether the patient's bills had all been paid
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
A nurse realises that a dose of analgesia given two hours ago was not documented. What is correct?
- AAsk a colleague to sign that they gave it
- BWrite it now as a late entry, stating when it was given
- CLeave it out, as it is now too late to record it in the notes
- DWrite it in the space for two hours ago as if it was recorded then
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Điểm khác biệt chính giữa miễn dịch bẩm sinh và miễn dịch thích ứng là gì?
- AMiễn dịch bẩm sinh dùng kháng thể và tạo trí nhớ; miễn dịch thích ứng thì không
- BMiễn dịch bẩm sinh chỉ phát triển sau khi tiêm chủng
- CMiễn dịch thích ứng hoạt động trong vài phút sau khi nhiễm
- DMiễn dịch thích ứng đặc hiệu và tạo trí nhớ; miễn dịch bẩm sinh thì không
6.Vi sinh vật họcKhó
Một người trẻ bị đau họng, sốt và sưng hạch được cho dùng amoxicillin và nổi ban lan rộng. Nhiễm trùng nào có khả năng nhất?
- ASởi
- BViêm amiđan do liên cầu
- CBệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn do virus Epstein–Barr
- DThủy đậu
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
Vì sao đây là đáp án
Hyperglycemia weakens neutrophil function and slows healing, so it increases the risk of surgical site infection. Keeping glucose in the target range is part of infection prevention for surgical patients.
C · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: D · Weaknesses in several layers of defense line up at the same time
Vì sao đây là đáp án
Reason’s Swiss cheese model shows that each safety layer, such as prescribing, dispensing, checking and scanning, has weaknesses. Harm happens when the holes in several layers line up, so safety improvement focuses on strengthening the system.
D · Weaknesses in several layers of defense line up at the same time
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · The family's religious and cultural wishes
Vì sao đây là đáp án
Some faiths have specific rules, for example about who may touch or wash the body and how soon burial should happen. Asking first respects the person and the family.
C · The family's religious and cultural wishes
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · Write it now as a late entry, stating when it was given
Vì sao đây là đáp án
Late entries are clearly marked as such, showing both when care was given and when the note was written. This keeps the record accurate and prevents a second dose being given.
B · Write it now as a late entry, stating when it was given
5.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Miễn dịch thích ứng đặc hiệu và tạo trí nhớ; miễn dịch bẩm sinh thì không
Vì sao đây là đáp án
Các hàng rào phòng vệ bẩm sinh (hàng rào, thực bào, bổ thể) hoạt động nhanh và giống nhau mỗi lần. Miễn dịch thích ứng (tế bào B và T) mất vài ngày, đặc hiệu với từng kháng nguyên và tạo trí nhớ.
D · Miễn dịch thích ứng đặc hiệu và tạo trí nhớ; miễn dịch bẩm sinh thì không
6.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn do virus Epstein–Barr
Vì sao đây là đáp án
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân (sốt tuyến) do EBV gây ra. Nhiều bệnh nhân được cho amoxicillin trong thời gian bệnh bị nổi ban. Kháng sinh không giúp ích vì nguyên nhân là virus.
C · Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn do virus Epstein–Barr