1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A nurse cleans an IV pump with a disinfectant wipe. What must happen for the disinfectant to work?
- AThe surface is wiped once lightly without pressure
- BThe surface is dried with a clean towel right after wiping
- CThe surface stays wet for the contact time on the product label
- DThe wipe is used on many pumps to save product
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
According to the “Swiss cheese” model of error, why do errors reach patients?
- AOne careless person makes a mistake that no system could stop
- BTechnology fails more often than people do
- CPatients often do not follow their care instructions
- DWeaknesses in several layers of defense line up at the same time
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Chẩn đoán điều dưỡng khác chẩn đoán y khoa ở điểm nào?
- ADo bác sĩ đưa ra và điều dưỡng chép lại
- BMô tả đáp ứng của người bệnh với một vấn đề sức khỏe
- CNó gọi tên bệnh hoặc bệnh lý gây ra các triệu chứng của người bệnh
- DChỉ được dùng sau phẫu thuật
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
A patient has been taught to walk with underarm crutches. Which statement shows a need for further teaching?
- A"I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
- B"I'll check the rubber tips regularly for wear."
- C"I'll keep the crutch tips about a step out to the side and front."
- D"I'll take my weight through my hands on the hand grips."
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Toxoplasma gondii là nguy cơ trong thai kỳ. Lời khuyên nào làm giảm phơi nhiễm?
- ATránh tiếp xúc với chó
- BTránh mọi loại trái cây và rau
- CTránh hồ bơi và mọi khu vực tắm công cộng khác
- DTránh dọn khay vệ sinh của mèo và tránh thịt chưa nấu chín
6.Vi sinh vật họcKhó
Một thiếu niên bị sốt, cứng gáy và phát ban màu tím không mất khi ấn. Dịch não tủy cho thấy song cầu Gram âm. Sinh vật nào có khả năng nhất?
- AStreptococcus pneumoniae
- BEscherichia coli
- CNeisseria meningitidis
- DListeria monocytogenes
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · The surface stays wet for the contact time on the product label
Vì sao đây là đáp án
Each disinfectant has a contact (dwell) time during which the surface must stay visibly wet. Drying it early or spreading one wipe over many items reduces its effect.
C · The surface stays wet for the contact time on the product label
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: D · Weaknesses in several layers of defense line up at the same time
Vì sao đây là đáp án
Reason’s Swiss cheese model shows that each safety layer, such as prescribing, dispensing, checking and scanning, has weaknesses. Harm happens when the holes in several layers line up, so safety improvement focuses on strengthening the system.
D · Weaknesses in several layers of defense line up at the same time
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · Mô tả đáp ứng của người bệnh với một vấn đề sức khỏe
Vì sao đây là đáp án
Chẩn đoán y khoa gọi tên bệnh, chẳng hạn viêm phổi. Chẩn đoán điều dưỡng mô tả nhu cầu hoặc đáp ứng của người bệnh, chẳng hạn suy giảm trao đổi khí hoặc nguy cơ ngã, là những vấn đề mà chăm sóc điều dưỡng giải quyết.
B · Mô tả đáp ứng của người bệnh với một vấn đề sức khỏe
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · "I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
Vì sao đây là đáp án
Leaning on the armpits can damage the brachial plexus and cause crutch palsy. Weight is taken through the hands, with a gap of a few finger-widths between the crutch top and the armpit.
A · "I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
5.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Tránh dọn khay vệ sinh của mèo và tránh thịt chưa nấu chín
Vì sao đây là đáp án
Noãn nang Toxoplasma được thải qua phân mèo và nang có trong thịt chưa nấu chín. Nhiễm trùng trong thai kỳ có thể gây tổn hại não và mắt thai nhi.
D · Tránh dọn khay vệ sinh của mèo và tránh thịt chưa nấu chín
6.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Neisseria meningitidis
Vì sao đây là đáp án
Neisseria meningitidis là song cầu Gram âm gây viêm màng não và nhiễm khuẩn huyết kèm phát ban chấm xuất huyết hoặc ban xuất huyết. Cần dùng kháng sinh khẩn cấp và những người tiếp xúc có thể cần dự phòng.
C · Neisseria meningitidis