1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A nurse’s hands are dry and cracked from frequent hand hygiene. What is the best approach?
- AUse any lotion from home, whatever its contents
- BStop hand hygiene until the skin heals
- CUse the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
- DWear gloves all day instead of cleaning the hands between patients
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A patient in a vest restraint has slid down in bed, and the vest is pressing against the neck. What should the nurse do first?
- ATighten the vest so the patient cannot slide down again
- BRelease the restraint at once and reposition the patient
- CCall the provider to ask about a different restraint
- DWrite a note about the event in the chart
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Why should insulin injection sites be rotated?
- ATo prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
- BTo make the insulin work more quickly with each injection
- CBecause each site can only be used once
- DTo stop the patient getting used to the needle
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
A dying patient's breathing gets deeper and faster, then shallower, followed by a pause with no breathing, in a repeating cycle. What is this pattern called?
- AParadoxical breathing
- BBiot's breathing
- CCheyne–Stokes breathing
- DKussmaul breathing
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Đâu là một chức năng của hệ bổ thể?
- ATạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
- BTrình diện kháng nguyên cho tế bào T
- CSản xuất kháng thể chống lại các kháng nguyên mới gặp
- DTạo hồng cầu mới
6.Vi sinh vật họcKhó
Vì sao penicillin không hiệu quả với Mycoplasma pneumoniae?
- ANó sản xuất lượng lớn beta-lactamase
- BNó chỉ sống bên trong hồng cầu
- CNó không có thành tế bào để penicillin tác động
- DNó có lớp acid mycolic dày như sáp ngăn thuốc xâm nhập
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · Use the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
Vì sao đây là đáp án
Cracked skin is harder to clean and harbors more organisms. Facility-approved lotions help keep the skin healthy without reducing the effect of hand antiseptics such as chlorhexidine.
C · Use the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Release the restraint at once and reposition the patient
Vì sao đây là đáp án
Patients have died from strangulation when vest restraints moved up to the neck. The nurse frees the patient immediately, checks breathing and repositions them, then reassesses whether the restraint is needed at all.
B · Release the restraint at once and reposition the patient
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
Vì sao đây là đáp án
Injecting in the same place causes lipohypertrophy, which makes absorption unpredictable. Patients rotate within an area and check sites for lumps.
A · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · Cheyne–Stokes breathing
Vì sao đây là đáp án
Cheyne–Stokes breathing is a cyclical rise and fall in depth with periods of apnoea. It is common near the end of life and in severe heart failure or brain injury.
C · Cheyne–Stokes breathing
5.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Tạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
Vì sao đây là đáp án
Các protein bổ thể phủ lên vi sinh vật để thực bào (opsonin hóa), thu hút tế bào miễn dịch và tạo phức hợp tấn công màng đục lỗ trên một số vi khuẩn.
A · Tạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
6.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Nó không có thành tế bào để penicillin tác động
Vì sao đây là đáp án
Mycoplasma không có thành tế bào, nên beta-lactam không có đích tác động. Thay vào đó dùng macrolide hoặc tetracyclin, là các thuốc tác động lên ribosome.
C · Nó không có thành tế bào để penicillin tác động