1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Dây cố định cổ tay nên chặt đến mức nào?
- AĐủ lỏng để luồn được hai ngón tay giữa dây và da
- BĐủ chặt để làm chậm mạch ở cổ tay
- CCàng chặt càng tốt để bệnh nhân không cử động được tay
- DĐủ lỏng để bàn tay bệnh nhân trượt ra được
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
Who should mark the operative site before surgery?
- AThe patient, alone, using a marker pen at home on the night before surgery
- BThe admitting clerk, using the information written on the consent form
- CAny member of the operating room team after anesthesia starts
- DThe person who will perform the procedure, with the patient involved where possible
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Chỉ số khối cơ thể (BMI) được tính như thế nào?
- AVòng eo chia cho vòng hông
- BCân nặng tính bằng kilôgam nhân với bình phương chiều cao tính bằng mét
- CCân nặng tính bằng kilôgam chia cho bình phương chiều cao tính bằng mét
- DChiều cao tính bằng xentimét chia cho cân nặng tính bằng kilôgam
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Why are a patient's observations checked about 15 minutes after a blood transfusion starts?
- ASerious reactions often happen early in a transfusion
- BReactions only ever occur after the transfusion ends
- CIt is only for record-keeping purposes
- DIt is the time the blood takes to warm up
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Vi khuẩn nào là nguyên nhân phổ biến nhất gây loét dạ dày?
- AEscherichia coli
- BClostridioides difficile
- CHelicobacter pylori
- DStaphylococcus aureus
6.Vi sinh vật họcKhó
Năm 1854, John Snow lần ra một đợt bùng phát bệnh tả ở London từ máy bơm nước ở phố Broad. Vì sao nghiên cứu này quan trọng?
- ANó cho thấy bệnh tả lây qua "không khí xấu" (chướng khí)
- BNó chứng minh bệnh tả do virus gây ra
- CNó dẫn trực tiếp đến vaccine tả đầu tiên
- DNó cho thấy bệnh tả lây qua nước bị ô nhiễm, đặt nền móng cho dịch tễ học hiện đại
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Đủ lỏng để luồn được hai ngón tay giữa dây và da
Vì sao đây là đáp án
Luồn được hai ngón tay dưới dây giúp giữ chắc mà không làm tắc tuần hoàn hoặc tổn thương da. Tuần hoàn, cảm giác và da được kiểm tra thường xuyên.
A · Đủ lỏng để luồn được hai ngón tay giữa dây và da
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: D · The person who will perform the procedure, with the patient involved where possible
Vì sao đây là đáp án
Under the Universal Protocol, the site is marked by the person performing the procedure, or an authorized delegate, ideally while the patient is awake and can confirm it. This helps prevent wrong-site surgery.
D · The person who will perform the procedure, with the patient involved where possible
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · Cân nặng tính bằng kilôgam chia cho bình phương chiều cao tính bằng mét
Vì sao đây là đáp án
BMI = cân nặng (kg) ÷ chiều cao² (m²). Ví dụ, 70 kg và 1,75 m cho kết quả khoảng 22,9 kg/m². Đây là chỉ số sàng lọc và không cho biết thành phần cơ thể.
C · Cân nặng tính bằng kilôgam chia cho bình phương chiều cao tính bằng mét
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Serious reactions often happen early in a transfusion
Vì sao đây là đáp án
Severe reactions, such as ABO incompatibility and anaphylaxis, often appear soon after starting. Observations before, at about 15 minutes and at the end, plus close watching, allow early action.
A · Serious reactions often happen early in a transfusion
5.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Helicobacter pylori
Vì sao đây là đáp án
H. pylori định cư trên niêm mạc dạ dày và sản xuất urease để trung hòa acid tại chỗ. Nó gây phần lớn các ca loét dạ dày tá tràng và được điều trị bằng kháng sinh kèm thuốc ức chế bơm proton (PPI).
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Nó cho thấy bệnh tả lây qua nước bị ô nhiễm, đặt nền móng cho dịch tễ học hiện đại
Vì sao đây là đáp án
Snow vẽ bản đồ các ca bệnh quanh máy bơm và liên hệ chúng với nước của máy bơm đó. Việc tháo tay cầm máy bơm là ví dụ kinh điển về dùng dịch tễ học để tìm và chặn nguồn bệnh, trước khi vi khuẩn được xác định.
D · Nó cho thấy bệnh tả lây qua nước bị ô nhiễm, đặt nền móng cho dịch tễ học hiện đại