1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
During routine handwashing with soap and water (medical asepsis), how are the hands held?
- ALower than the elbows, so water runs off the fingertips
- BTouching the inside of the sink for support
- CLevel with the shoulders, away from the sink
- DHigher than the elbows, so water runs down the arms
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A nurse teaches a patient who has had a splenectomy. Which statement shows a need for further teaching?
- A“I will tell all of my health care providers that I have no spleen.”
- B“Now that my spleen is out, a fever is nothing to worry about.”
- C“I will keep my vaccinations up to date.”
- D“I will get medical help quickly if I get a high temperature.”
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Hạ huyết áp tư thế đứng (hạ huyết áp thế đứng) là gì?
- AHuyết áp thấp chỉ trong lúc ngủ
- BHuyết áp cao khi nằm
- CHuyết áp tụt khi đứng dậy, thường gây chóng mặt
- DChênh lệch huyết áp hơn 10 mmHg giữa hai cánh tay
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
A patient with diabetes has had foot-care teaching. Which statement shows a need for further teaching?
- A"I'll dry carefully between my toes after washing."
- B"I'll wear shoes that fit well and never walk barefoot."
- C"I'll check my feet every day, using a mirror if needed."
- D"I'll soak my feet in hot water every evening."
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Họ virus nào gồm các virus gây herpes môi và thủy đậu?
- ACoronavirus
- BRetrovirus
- CHerpesvirus
- DPicornavirus
6.Vi sinh vật họcKhó
Vì sao một người có thể mắc cúm nhiều lần nhưng thường chỉ mắc sởi một lần?
- AVirus sởi không có kháng nguyên bề mặt
- BVirus cúm thường xuyên thay đổi kháng nguyên bề mặt
- CSởi do vi khuẩn gây ra
- DVirus cúm tấn công và phá hủy các tế bào nhớ hình thành sau nhiễm trùng
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Lower than the elbows, so water runs off the fingertips
Vì sao đây là đáp án
For routine handwashing, hands are held lower than the elbows so dirty water flows off the fingertips into the sink, not up the arms. For a surgical scrub, the opposite applies.
A · Lower than the elbows, so water runs off the fingertips
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · “Now that my spleen is out, a fever is nothing to worry about.”
Vì sao đây là đáp án
People without a spleen are at risk of overwhelming infection, especially from encapsulated bacteria. Fever needs prompt medical assessment, and vaccines are kept up to date.
B · “Now that my spleen is out, a fever is nothing to worry about.”
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · Huyết áp tụt khi đứng dậy, thường gây chóng mặt
Vì sao đây là đáp án
Hạ huyết áp tư thế đứng là sự tụt huyết áp khi chuyển sang tư thế thẳng đứng. Tình trạng này thường gặp ở người lớn tuổi và khi dùng một số thuốc, đồng thời làm tăng nguy cơ ngã.
C · Huyết áp tụt khi đứng dậy, thường gây chóng mặt
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · "I'll soak my feet in hot water every evening."
Vì sao đây là đáp án
People with diabetic neuropathy may not feel heat, and soaking softens the skin, so long hot soaks are avoided. Daily inspection, good footwear and careful drying are correct.
D · "I'll soak my feet in hot water every evening."
5.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Herpesvirus
Vì sao đây là đáp án
Herpes simplex (herpes môi) và varicella-zoster (thủy đậu, zona) là các herpesvirus tiềm ẩn trong hạch cảm giác và có thể tái hoạt động.
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Virus cúm thường xuyên thay đổi kháng nguyên bề mặt
Vì sao đây là đáp án
Haemagglutinin và neuraminidase của virus cúm thay đổi qua trôi dạt (đột biến nhỏ) và chuyển đổi (tái tổ hợp), nên kháng thể cũ có thể không nhận ra chủng mới. Virus sởi ổn định về kháng nguyên.
B · Virus cúm thường xuyên thay đổi kháng nguyên bề mặt