1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
An infant has had a cleft lip repair. Why are elbow restraints often used?
- ATo prevent the infant from sucking a pacifier
- BTo hold the IV line in place during feeds and stop it being pulled out
- CTo stop the infant’s hands reaching the mouth while still allowing arm movement
- DTo keep the infant from rolling over in the crib
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
Một điều dưỡng bị herpes môi (herpes labialis) được phân công đến khu trẻ sơ sinh. Cách xử lý nào phù hợp nhất?
- ABáo quản lý, người có thể tạm thời điều chuyển điều dưỡng
- BKhông nói với ai, và che tổn thương bằng đồ trang điểm trong ca
- CLàm việc như bình thường, vì herpes môi rất phổ biến
- DĐeo găng tay và làm việc như bình thường
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
When are non-sterile gloves needed?
- AWhen contact with blood, body fluids or broken skin is expected
- BFor every patient contact, including taking a pulse or blood pressure
- COnly when the patient is known to have an infection
- DOnly when handling medicines
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
An AED is about to deliver a shock. What must the rescuer do?
- AMake sure no one is touching the patient
- BHold the patient's hand to reassure them
- CRemove the pads and place them again
- DKeep doing chest compressions during the shock
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Sinh vật nào là nguyên nhân thường gặp gây nhiễm trùng ở người bỏng và người mắc xơ nang, và có thể sinh sắc tố xanh lục?
- AHelicobacter pylori
- BPseudomonas aeruginosa
- CClostridium tetani
- DStreptococcus pyogenes
6.Vi sinh vật họcKhó
Giang mai giai đoạn một thường biểu hiện bằng:
- ATổn thương tim và não
- BMột cụm mụn nước nhỏ gây đau ở cơ quan sinh dục hoặc miệng
- CPhát ban lan rộng ở lòng bàn tay và bàn chân
- DMột vết loét không đau (săng) tại vị trí nhiễm
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · To stop the infant’s hands reaching the mouth while still allowing arm movement
Vì sao đây là đáp án
Elbow restraints keep the elbows straight so the infant cannot touch the suture line. They are removed regularly, one at a time, for skin checks and movement under supervision.
C · To stop the infant’s hands reaching the mouth while still allowing arm movement
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Báo quản lý, người có thể tạm thời điều chuyển điều dưỡng
Vì sao đây là đáp án
Herpes simplex có thể gây nhiễm trùng nặng ở trẻ sơ sinh. Nhân viên có tổn thương đang hoạt động báo quản lý và làm theo tư vấn của y học lao động, thường là tránh tiếp xúc với trẻ sơ sinh và các bệnh nhân nguy cơ cao khác cho đến khi tổn thương lành.
A · Báo quản lý, người có thể tạm thời điều chuyển điều dưỡng
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · When contact with blood, body fluids or broken skin is expected
Vì sao đây là đáp án
Under standard precautions, gloves are worn when exposure to blood or body fluids is likely. Wearing them for all contact gives false security and can spread germs if not changed.
A · When contact with blood, body fluids or broken skin is expected
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Make sure no one is touching the patient
Vì sao đây là đáp án
Before the shock the rescuer shouts a warning and checks that everyone is clear. Compressions restart straight after the shock as the AED instructs.
A · Make sure no one is touching the patient
5.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Pseudomonas aeruginosa
Vì sao đây là đáp án
Pseudomonas aeruginosa là mầm bệnh cơ hội ở vết bỏng, bệnh nhân thở máy và phổi của bệnh xơ nang. Nó kháng tự nhiên với nhiều loại kháng sinh.
B · Pseudomonas aeruginosa
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Một vết loét không đau (săng) tại vị trí nhiễm
Vì sao đây là đáp án
Treponema pallidum gây săng không đau ở giai đoạn một. Giai đoạn hai có phát ban và triệu chứng toàn thân, còn giang mai giai đoạn ba có thể gây tổn thương tim và hệ thần kinh. Mụn nước đau gợi ý herpes.
D · Một vết loét không đau (săng) tại vị trí nhiễm