1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A patient with a fever and a cough arrives in a crowded clinic waiting room. What should the nurse do?
- AAsk the patient to wait outside in the car park
- BGive the patient a mask and seat them apart from others
- CGive everyone else in the waiting room a mask instead
- DDo nothing until the patient is seen by the provider
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A nurse teaches new parents about safe infant sleep. Which statement shows a need for further teaching?
- A“We will not smoke near the baby.”
- B“We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”
- C“We will keep the crib in our room, next to our bed, for the first months.”
- D“We will lay the baby on the back for every sleep, including naps.”
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Kỹ thuật nào được dùng khi đặt ống thông tiểu?
- AKỹ thuật vô trùng chỉ với bệnh nhân nam
- BKỹ thuật vô khuẩn
- CKhông cần kỹ thuật đặc biệt
- DKỹ thuật sạch không đeo găng
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Huyết áp được đo khi nằm và khi đứng. Kết quả nào phù hợp với định nghĩa thông thường của hạ huyết áp tư thế đứng?
- AHuyết áp tâm thu giảm 5 mmHg trở lên sau 10 phút đứng yên
- BHuyết áp tâm thu tăng 20 mmHg khi đứng
- CHuyết áp tâm thu giảm từ 20 mmHg trở lên trong vòng 3 phút sau khi đứng
- DNhịp tim tăng 5 nhịp mỗi phút khi đứng
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm phân biệt Staphylococcus aureus với hầu hết các tụ cầu khác?
- ANhuộm Gram
- BNhuộm kháng acid
- CXét nghiệm catalase
- DXét nghiệm coagulase
6.Vi sinh vật họcKhó
Các týp HPV nguy cơ cao góp phần gây ung thư cổ tử cung như thế nào?
- AVirus tạo ra một nội độc tố làm hỏng DNA
- BVirus giết tế bào nhanh đến mức chúng được thay bằng tế bào ung thư
- CVirus phá hủy tế bào T CD4 ở cổ tử cung
- DCác protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Give the patient a mask and seat them apart from others
Vì sao đây là đáp án
Offering a mask to people with respiratory symptoms and separating them from others reduces the spread of droplets. Tissues, hand hygiene products and waste bins are also provided.
B · Give the patient a mask and seat them apart from others
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · “We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”
Vì sao đây là đáp án
Soft bedding, bumpers and loose blankets increase the risk of suffocation and sudden infant death. The crib should hold only a firm mattress with a fitted sheet.
B · “We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · Kỹ thuật vô khuẩn
Vì sao đây là đáp án
Ống thông tiểu được đặt bằng kỹ thuật vô khuẩn với dụng cụ vô trùng để giảm nhiễm trùng tiết niệu liên quan đến ống thông.
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · Huyết áp tâm thu giảm từ 20 mmHg trở lên trong vòng 3 phút sau khi đứng
Vì sao đây là đáp án
Hạ huyết áp tư thế đứng thường được định nghĩa là giảm ít nhất 20 mmHg tâm thu hoặc 10 mmHg tâm trương trong vòng 3 phút sau khi đứng. Đây là phát hiện quan trọng khi đánh giá nguy cơ ngã.
C · Huyết áp tâm thu giảm từ 20 mmHg trở lên trong vòng 3 phút sau khi đứng
5.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Xét nghiệm coagulase
Vì sao đây là đáp án
S. aureus sản xuất coagulase, chuyển fibrinogen thành fibrin. Mọi tụ cầu đều Gram dương và catalase dương, nên các xét nghiệm đó không phân biệt được chúng.
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Các protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb
Vì sao đây là đáp án
E6 thúc đẩy phân hủy p53 và E7 gắn vào Rb, loại bỏ các kiểm soát phân chia tế bào và sửa chữa DNA. Các tế bào nhiễm khi đó có thể tích lũy đột biến và trở thành ung thư sau nhiều năm.
D · Các protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb