1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A nurse who never had BCG vaccine has a positive tuberculin skin test for the first time. The chest x-ray is clear and there are no symptoms. What does this most likely mean?
- AActive TB, which needs airborne isolation
- BLatent TB infection, which is not contagious
- CA failed test that must be repeated next year
- DImmunity to TB from a past exposure
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A nurse finds a patient lying on the floor next to the bed. What should the nurse do first?
- ATelephone the family to tell them about the fall
- BComplete an incident report while the details are fresh
- CAssess the patient for injury before moving them
- DLift the patient back into bed with a colleague
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
How should a patient collect a midstream urine sample?
- ACollect the very first part of the stream in the pot, then pass the rest into the toilet
- BPass the first part into the toilet, then catch the middle part in the pot
- CCollect the last few drops after the bladder is empty
- DCollect urine from the toilet bowl after passing it
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
On the morning of surgery, a patient who signed the consent form says they do not understand what the operation involves. What should the nurse do?
- AInform the surgeon so consent can be discussed again before surgery
- BReassure the patient that signing the form is enough for consent to be valid
- CExplain the operation's risks themselves and go ahead
- DSend the patient to theatre, as the form is already signed
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Kháng thể trong sữa mẹ mang lại loại miễn dịch nào?
- AMiễn dịch chủ động nhân tạo
- BMiễn dịch thụ động nhân tạo
- CMiễn dịch thụ động tự nhiên
- DMiễn dịch chủ động tự nhiên
6.Vi sinh vật họcKhó
Trong thí nghiệm của Griffith năm 1928, chuột chết sau khi được tiêm phế cầu trơn (S) bị giết bằng nhiệt trộn với phế cầu nhám (R) còn sống. Điều này cho thấy gì?
- APhế cầu nhám luôn có độc lực mạnh hơn phế cầu trơn
- BNhiệt không giết được phế cầu
- CVirus mang gen giữa các vi khuẩn
- DMột "nhân tố biến nạp" từ vi khuẩn chết có thể biến vi khuẩn vô hại thành vi khuẩn độc lực
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Latent TB infection, which is not contagious
Vì sao đây là đáp án
A positive skin test with no symptoms and a normal chest x-ray suggests latent TB infection. The person cannot spread TB but should be evaluated for treatment to prevent active disease later.
B · Latent TB infection, which is not contagious
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · Assess the patient for injury before moving them
Vì sao đây là đáp án
The first step is to stay with the patient and assess them, including consciousness, vital signs and signs of fracture or head injury, before deciding how to move them. Notifying the provider, documenting and reporting come afterwards.
C · Assess the patient for injury before moving them
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · Pass the first part into the toilet, then catch the middle part in the pot
Vì sao đây là đáp án
After cleaning, the first stream flushes bacteria from the urethra, so the midstream part is collected in a sterile container. This reduces contamination.
B · Pass the first part into the toilet, then catch the middle part in the pot
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Inform the surgeon so consent can be discussed again before surgery
Vì sao đây là đáp án
Consent is valid only if the patient understands the procedure, risks and alternatives. The nurse advocates for the patient and asks the person doing the procedure to discuss it again.
A · Inform the surgeon so consent can be discussed again before surgery
5.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Miễn dịch thụ động tự nhiên
Vì sao đây là đáp án
Các kháng thể (chủ yếu là IgA) truyền qua sữa mẹ mang lại miễn dịch thụ động có được một cách tự nhiên. Miễn dịch này tồn tại ngắn vì không hình thành tế bào nhớ.
C · Miễn dịch thụ động tự nhiên
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Một "nhân tố biến nạp" từ vi khuẩn chết có thể biến vi khuẩn vô hại thành vi khuẩn độc lực
Vì sao đây là đáp án
Một chất từ chủng S đã chết biến vi khuẩn R sống thành vi khuẩn S có vỏ nang và độc lực. Avery, MacLeod và McCarty sau đó chứng minh nhân tố biến nạp này là DNA.
D · Một "nhân tố biến nạp" từ vi khuẩn chết có thể biến vi khuẩn vô hại thành vi khuẩn độc lực