1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Why can side rails be dangerous for a confused, restless patient?
- ASide rails stop staff from reaching the patient in an emergency
- BThe patient may climb over them or get trapped in gaps
- CSide rails always cause pressure injuries
- DSide rails make the bed move by itself
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A nurse teaches new parents how to cope with an infant’s crying. Which statement shows a need for further teaching?
- A“I can call a friend or family member to help when I am tired.”
- B“If I get frustrated, I will put him safely in the crib and take a short break.”
- C“I will check whether he is hungry, wet or too warm.”
- D“If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Vì sao oxy phải được kê đơn kèm khoảng SpO₂ mục tiêu?
- AOxy đắt tiền nên phải được tính toán
- BOxy chỉ được phép dùng cho người bệnh phẫu thuật
- COxy là một loại thuốc, quá nhiều hoặc quá ít đều có thể gây hại cho người bệnh
- DChỉ oxy dùng tại nhà mới cần kê đơn, trong bệnh viện thì không
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Trong sốc giảm thể tích giai đoạn sớm ở người trẻ, dấu hiệu nào thường xuất hiện trước khi huyết áp tụt?
- ANhịp tim tăng dần kèm đầu chi lạnh
- BNhịp tim chậm
- CDa ấm, đỏ bừng
- DHuyết áp rất thấp
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Yếu tố độc lực chính của Streptococcus pneumoniae, cũng là đích của các vaccine phòng nó, là gì?
- AĐộc tố giống độc tố tả của nó
- BNội bào tử của nó
- CVỏ nang polysaccharide của nó
- DTiên mao của nó
6.Vi sinh vật họcKhó
Các týp HPV nguy cơ cao góp phần gây ung thư cổ tử cung như thế nào?
- AVirus phá hủy tế bào T CD4 ở cổ tử cung
- BVirus giết tế bào nhanh đến mức chúng được thay bằng tế bào ung thư
- CVirus tạo ra một nội độc tố làm hỏng DNA
- DCác protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · The patient may climb over them or get trapped in gaps
Vì sao đây là đáp án
Confused patients may climb over rails and fall from a greater height or become trapped between the rail and mattress. Alternatives such as low beds and close observation are often safer.
B · The patient may climb over them or get trapped in gaps
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: D · “If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”
Vì sao đây là đáp án
Shaking an infant can cause bleeding in the brain, permanent disability or death. Parents are taught to put the baby down safely and step away if they feel overwhelmed, and to ask for help.
D · “If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · Oxy là một loại thuốc, quá nhiều hoặc quá ít đều có thể gây hại cho người bệnh
Vì sao đây là đáp án
Oxy được coi là một loại thuốc. Khoảng mục tiêu giúp điều dưỡng chỉnh lưu lượng, tránh cả thiếu oxy máu lẫn tác hại do thừa oxy, ví dụ ở người bệnh bị giữ CO₂.
C · Oxy là một loại thuốc, quá nhiều hoặc quá ít đều có thể gây hại cho người bệnh
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Nhịp tim tăng dần kèm đầu chi lạnh
Vì sao đây là đáp án
Cơ chế bù trừ bằng nhịp tim nhanh và co mạch lúc đầu giữ huyết áp bình thường, nên huyết áp thấp là dấu hiệu muộn. Nhịp tim nhanh, da lạnh và thời gian làm đầy mao mạch chậm cần được xử trí ngay.
A · Nhịp tim tăng dần kèm đầu chi lạnh
5.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Vỏ nang polysaccharide của nó
Vì sao đây là đáp án
Vỏ nang bảo vệ S. pneumoniae khỏi thực bào. Có nhiều týp vỏ nang, và vaccine phế cầu chứa polysaccharide vỏ nang của những týp phổ biến nhất.
C · Vỏ nang polysaccharide của nó
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Các protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb
Vì sao đây là đáp án
E6 thúc đẩy phân hủy p53 và E7 gắn vào Rb, loại bỏ các kiểm soát phân chia tế bào và sửa chữa DNA. Các tế bào nhiễm khi đó có thể tích lũy đột biến và trở thành ung thư sau nhiều năm.
D · Các protein E6 và E7 của virus bất hoạt các gen ức chế khối u p53 và Rb