1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Cách thực hành nào với lọ thuốc và ống tiêm là an toàn?
- ADùng lại ống tiêm nếu gắn kim mới
- BĐể kim cắm trên nút lọ thuốc để dùng sau
- CDùng kim và ống tiêm vô khuẩn mới mỗi lần đâm vào lọ thuốc
- DDùng cùng một ống tiêm cho hai bệnh nhân nếu đã tráng
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
An IV bag from the pharmacy holds the correct drug, but the label shows another patient’s name. What should the nurse do?
- ACross out the name and write in the correct patient’s name
- BNot hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy
- CAsk the patient whether it is fine to use the bag
- DHang it, because the drug and dose are correct
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Điểm Glasgow nào cho biết bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo?
- A12
- B15
- C3
- D10
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
A patient has been taught how to prevent constipation. Which statement shows a need for further teaching?
- A"I'll eat more fruit, vegetables and wholegrains."
- B"I'll drink plenty of fluids during the day."
- C"I'll take a strong laxative every day just in case."
- D"I'll go to the toilet when I first feel the urge."
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Đâu là một chức năng của hệ bổ thể?
- ATạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
- BSản xuất kháng thể chống lại các kháng nguyên mới gặp
- CTạo hồng cầu mới
- DTrình diện kháng nguyên cho tế bào T
6.Vi sinh vật họcKhó
Một bệnh nhân dùng thuốc ức chế miễn dịch liều cao sau ghép tạng đến hạn tiêm chủng. Loại vaccine nào nhìn chung được tránh dùng?
- AVaccine giải độc tố
- BVaccine virus toàn phần bất hoạt
- CVaccine tiểu đơn vị
- DVaccine sống giảm độc lực
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · Dùng kim và ống tiêm vô khuẩn mới mỗi lần đâm vào lọ thuốc
Vì sao đây là đáp án
Kim và ống tiêm chỉ dùng một lần. Ống tiêm đã dùng có thể làm nhiễm bẩn lọ thuốc, và các đợt bùng phát viêm gan từng liên quan đến việc dùng lại ống tiêm. Lọ một liều dùng cho một bệnh nhân, và lọ nhiều liều được dành riêng cho một bệnh nhân khi có thể.
C · Dùng kim và ống tiêm vô khuẩn mới mỗi lần đâm vào lọ thuốc
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Not hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy
Vì sao đây là đáp án
A label with another patient’s name means the bag may be meant for someone else or may differ in other ways. The nurse does not use it, returns it and reports the issue so the error can be investigated.
B · Not hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · 15
Vì sao đây là đáp án
GCS dao động từ 3 (hôn mê sâu) đến 15 (hoàn toàn tỉnh táo). Điểm từ 8 trở xuống thường nghĩa là đường thở có nguy cơ.
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · "I'll take a strong laxative every day just in case."
Vì sao đây là đáp án
Fluids, fibre, activity and responding to the urge prevent constipation. Taking stimulant laxatives every day without need is not advised and can lead to dependence and electrolyte problems.
C · "I'll take a strong laxative every day just in case."
5.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Tạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
Vì sao đây là đáp án
Các protein bổ thể phủ lên vi sinh vật để thực bào (opsonin hóa), thu hút tế bào miễn dịch và tạo phức hợp tấn công màng đục lỗ trên một số vi khuẩn.
A · Tạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Vaccine sống giảm độc lực
Vì sao đây là đáp án
Vaccine sống chứa sinh vật đã làm yếu có thể gây bệnh khi hệ miễn dịch bị ức chế nặng. Vaccine bất hoạt, giải độc tố và tiểu đơn vị là an toàn, dù đáp ứng có thể yếu hơn.
D · Vaccine sống giảm độc lực