1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Which household item is a strangulation risk for young children?
- ASoft cotton socks
- BA large wooden building block
- CLooped cords on window blinds
- DA plastic picture book
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
During a power cut in a US hospital, a ventilator must stay powered. Where should it be plugged in?
- AInto a red outlet connected to the emergency generator
- BInto the outlet that is closest to the bed, whatever its color
- CInto an extension cord from the corridor
- DInto any white outlet in the room
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Trong khi truyền máu, người bệnh bị sốt, rét run và đau lưng. Điều dưỡng nên làm gì trước tiên?
- ATruyền nhanh cho hết túi để giảm thời gian phơi nhiễm
- BNgừng truyền máu và gọi hỗ trợ y khoa khẩn cấp
- CGiảm tốc độ truyền máu và kiểm tra lại các chỉ số theo dõi sau một giờ
- DCho paracetamol và tiếp tục truyền máu
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Một người bệnh bị đột quỵ. Vì sao phải sàng lọc khả năng nuốt trước khi cho ăn, uống hoặc dùng thuốc đường miệng?
- ANgười bệnh sau đột quỵ luôn phải nhịn ăn uống qua đường miệng ít nhất một tuần
- BChỉ cần kiểm tra nuốt nếu người bệnh yêu cầu
- CThuốc đường uống không bao giờ được dùng sau đột quỵ
- DRối loạn nuốt thường gặp sau đột quỵ và có thể gây viêm phổi hít
5.Vi sinh vật họcTrung bình
PCR làm gì trong phòng xét nghiệm chẩn đoán?
- ATạo nhiều bản sao của một trình tự DNA đặc hiệu để có thể phát hiện nó
- BĐo nồng độ các kháng thể đặc hiệu trong mẫu huyết thanh của bệnh nhân
- CNhuộm vi khuẩn để có thể nhìn thấy
- DNuôi vi khuẩn nhanh hơn trên đĩa thạch
6.Vi sinh vật họcKhó
Cơ chế kháng kháng sinh nào được vi khuẩn sử dụng khi nó bơm thuốc ra khỏi tế bào?
- ABiến đổi đích tác dụng
- BBơm đẩy (efflux pump)
- CBất hoạt bằng enzyme
- DChỉ giảm hấp thu qua porin
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · Looped cords on window blinds
Vì sao đây là đáp án
Young children can become entangled in looped blind and curtain cords. Cordless blinds or cord tie-downs, and keeping cribs away from windows, prevent strangulation.
C · Looped cords on window blinds
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Into a red outlet connected to the emergency generator
Vì sao đây là đáp án
In US hospitals, red outlets are usually connected to the emergency generator. Life-support equipment is plugged into them, and battery backups are checked as part of emergency planning.
A · Into a red outlet connected to the emergency generator
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · Ngừng truyền máu và gọi hỗ trợ y khoa khẩn cấp
Vì sao đây là đáp án
Khi nghi ngờ phản ứng truyền máu, phải ngừng truyền ngay, giữ đường truyền tĩnh mạch bằng bộ dây mới, kiểm tra dấu hiệu sinh tồn và gọi bác sĩ. Túi máu và giấy tờ được giữ lại để điều tra.
B · Ngừng truyền máu và gọi hỗ trợ y khoa khẩn cấp
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · Rối loạn nuốt thường gặp sau đột quỵ và có thể gây viêm phổi hít
Vì sao đây là đáp án
Đột quỵ thường ảnh hưởng đến khả năng nuốt, và có thể xảy ra hít sặc thầm lặng. Sàng lọc nuốt, kèm chuyển đến chuyên viên ngôn ngữ trị liệu nếu cần, định hướng kết cấu thức ăn và đường dùng thuốc an toàn.
D · Rối loạn nuốt thường gặp sau đột quỵ và có thể gây viêm phổi hít
5.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Tạo nhiều bản sao của một trình tự DNA đặc hiệu để có thể phát hiện nó
Vì sao đây là đáp án
Phản ứng chuỗi polymerase khuếch đại một trình tự đích hàng triệu lần. Nó có thể phát hiện các mầm bệnh khó nuôi cấy; virus RNA trước tiên được chuyển thành DNA (RT-PCR).
A · Tạo nhiều bản sao của một trình tự DNA đặc hiệu để có thể phát hiện nó
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Bơm đẩy (efflux pump)
Vì sao đây là đáp án
Bơm đẩy chủ động đẩy các kháng sinh như tetracyclin và fluoroquinolon ra ngoài, giữ nồng độ bên trong quá thấp để có tác dụng.
B · Bơm đẩy (efflux pump)