1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A nurse has just given an intramuscular injection with a safety needle. What should the nurse do next with the needle?
- ABend the needle to make it unusable, then discard it
- BActivate the safety device and drop it into a sharps container at once
- CLay it on the medication tray and discard it later
- DRecap it carefully with both hands and dispose of it after the drug round
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A patient with depression has suddenly become calm and is giving away personal possessions. What does this suggest?
- AA possibly increased suicide risk that needs immediate assessment
- BThat the patient is now ready for discharge today
- CThat the patient wants to make new friends on the unit
- DThat the depression has resolved and observation can be reduced
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
Khi đo huyết áp thủ công, âm thanh nào đánh dấu huyết áp tâm thu?
- ATiếng gõ rõ đầu tiên khi băng quấn xả hơi
- BÂm thanh nghe được trước khi bơm băng quấn
- CÂm thanh to nhất nghe được
- DThời điểm mọi âm thanh biến mất khi băng quấn xả hơi
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
A patient has a generalised tonic-clonic seizure in bed. What should the nurse do?
- AGive a drink of water as soon as the jerking starts
- BHold the arms and legs firmly so that the jerking movements stop more quickly
- CProtect the head, move objects away, time it and do not restrain
- DPut a spoon between the teeth to stop tongue biting
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Sinh vật nào là nguyên nhân thường gặp gây nhiễm trùng ở người bỏng và người mắc xơ nang, và có thể sinh sắc tố xanh lục?
- AClostridium tetani
- BHelicobacter pylori
- CStreptococcus pyogenes
- DPseudomonas aeruginosa
6.Vi sinh vật họcKhó
Trên thạch MacConkey, các khuẩn lạc màu hồng mọc lên từ mẫu nước tiểu. Điều này cho biết gì?
- ASinh vật là cầu khuẩn Gram dương
- BSinh vật có thể là trực khuẩn Gram âm lên men lactose
- CSinh vật không lên men lactose, nên có thể là Salmonella
- DSinh vật là nấm
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Activate the safety device and drop it into a sharps container at once
Vì sao đây là đáp án
Used needles are never recapped with two hands, bent or left lying around. The safety feature is activated straight away and the needle goes into a puncture-resistant sharps container at the point of use.
B · Activate the safety device and drop it into a sharps container at once
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · A possibly increased suicide risk that needs immediate assessment
Vì sao đây là đáp án
A sudden improvement in mood with giving away belongings can mean the person has made a plan. The nurse assesses suicide risk directly, increases observation and informs the team.
A · A possibly increased suicide risk that needs immediate assessment
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Tiếng gõ rõ đầu tiên khi băng quấn xả hơi
Vì sao đây là đáp án
Huyết áp tâm thu là tiếng Korotkoff rõ đầu tiên khi máu bắt đầu đi qua băng quấn. Huyết áp tâm trương thường được lấy tại điểm các âm thanh biến mất.
A · Tiếng gõ rõ đầu tiên khi băng quấn xả hơi
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · Protect the head, move objects away, time it and do not restrain
Vì sao đây là đáp án
During a seizure the nurse keeps the patient safe, notes the time and the features, and never puts anything in the mouth. Afterwards the patient is placed in the recovery position and the airway checked.
C · Protect the head, move objects away, time it and do not restrain
5.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Pseudomonas aeruginosa
Vì sao đây là đáp án
Pseudomonas aeruginosa là mầm bệnh cơ hội ở vết bỏng, bệnh nhân thở máy và phổi của bệnh xơ nang. Nó kháng tự nhiên với nhiều loại kháng sinh.
D · Pseudomonas aeruginosa
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Sinh vật có thể là trực khuẩn Gram âm lên men lactose
Vì sao đây là đáp án
Thạch MacConkey chứa muối mật và tím tinh thể ức chế vi khuẩn Gram dương (chọn lọc) cùng lactose với chất chỉ thị pH (phân biệt). Vi khuẩn lên men lactose như E. coli tạo acid và chuyển màu hồng.
B · Sinh vật có thể là trực khuẩn Gram âm lên men lactose