1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
A 24-year-old woman with bipolar disorder is starting valproate. What is the most important teaching point?
- AIt must be taken with grapefruit juice to be absorbed
- BIt will cause her to lose weight quickly, so she should eat extra meals and snacks every day
- CIt is safe in pregnancy and needs no special precautions
- DIt can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
Verbal de-escalation has failed, and a patient picks up a chair and threatens to throw it at the nurse. What should the nurse do first?
- AShout loudly at the patient to put the chair down at once, so that he knows the nurse is in charge
- BGrab the chair from the patient quickly before he can use it
- CKeep a safe distance, call for help and avoid trying to take the chair alone
- DTurn her back and walk away slowly without saying anything
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Trong mô hình hai yếu tố về ám ảnh sợ (Mowrer), một chứng ám ảnh sợ được duy trì như thế nào?
- ANgười khác trừng phạt hành vi tiếp cận, điều này củng cố chính nỗi sợ
- BNỗi sợ chỉ được học bằng cách quan sát người khác
- CCủng cố dương tính cho nỗi sợ bằng phần thưởng
- DSự né tránh làm giảm lo âu, điều này củng cố âm tính cho sự né tránh
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Trong mô hình nhận thức về lo âu xã hội của Clark và Wells, yếu tố nào duy trì lo âu?
- ANồng độ dopamine thấp ở thùy trán
- BCác xung động tình dục bị đè nén từ thời thơ ấu
- CSự chú ý hướng vào bản thân và các hành vi an toàn ngăn cản việc bác bỏ nỗi sợ
- DCủng cố dương tính từ việc được khen trước đám đông, điều này thưởng cho hành vi lo âu
5.Dược lý họcTrung bình
When does oseltamivir give the most benefit in influenza?
- AAt any time, as the timing makes no difference
- BOnly after a bacterial pneumonia has developed
- CWhen started within 48 hours of the first symptoms
- DOnly after symptoms have lasted at least one week
6.Dược lý họcKhó
A patient starting sertraline is taught about the drug. Which statement shows a need for further teaching?
- A"If I feel better after a week, I can stop taking it."
- B"It may take a few weeks to feel the full effect."
- C"I will tell someone if I have thoughts of harming myself."
- D"I may have some nausea at first."
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · It can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
Vì sao đây là đáp án
Valproate is highly teratogenic, causing neural tube defects and developmental problems. Women who could become pregnant need clear information, effective contraception and specialist review.
D · It can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · Keep a safe distance, call for help and avoid trying to take the chair alone
Vì sao đây là đáp án
When a patient is imminently violent, the nurse protects herself and others, keeps an exit route and summons a trained team. Acting alone risks injury to everyone involved.
C · Keep a safe distance, call for help and avoid trying to take the chair alone
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Sự né tránh làm giảm lo âu, điều này củng cố âm tính cho sự né tránh
Vì sao đây là đáp án
Nỗi sợ được hình thành qua điều kiện hóa cổ điển và được duy trì vì việc né tránh đối tượng gây sợ làm giảm lo âu, củng cố âm tính cho sự né tránh.
D · Sự né tránh làm giảm lo âu, điều này củng cố âm tính cho sự né tránh
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Sự chú ý hướng vào bản thân và các hành vi an toàn ngăn cản việc bác bỏ nỗi sợ
Vì sao đây là đáp án
Người lo âu xã hội tập trung vào hình ảnh nội tâm tiêu cực về bản thân và dùng các hành vi an toàn. Những hành vi này khiến họ có vẻ kỳ lạ và ngăn họ học được rằng những kết quả đáng sợ hiếm khi xảy ra.
C · Sự chú ý hướng vào bản thân và các hành vi an toàn ngăn cản việc bác bỏ nỗi sợ
5.Dược lý học
Đáp số: C · When started within 48 hours of the first symptoms
Vì sao đây là đáp án
Neuraminidase inhibitors work best early, while the virus is multiplying. Started within 48 hours, they shorten illness; in high-risk or hospitalised patients they may still be given later.
C · When started within 48 hours of the first symptoms
6.Dược lý học
Đáp số: A · "If I feel better after a week, I can stop taking it."
Vì sao đây là đáp án
Antidepressants are continued for months after improvement to prevent relapse, and are tapered when stopped. Early nausea, delayed benefit and monitoring for suicidal thoughts are correct points.
A · "If I feel better after a week, I can stop taking it."