1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
How does memantine work in Alzheimer's disease?
- AIt increases serotonin by blocking its reuptake
- BIt inhibits the breakdown of acetylcholine
- CIt blocks NMDA glutamate receptors
- DIt blocks dopamine D2 receptors
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
Một người bệnh bắt đầu thuốc chống trầm cảm cách đây 10 ngày. Anh nói nay có nhiều năng lượng hơn, nhưng vẫn cảm thấy tuyệt vọng. Vì sao điều này cần theo dõi cẩn thận?
- ANghĩa là liều quá thấp, nên cần ngừng thuốc chống trầm cảm và bắt đầu thuốc khác ngay
- BĐó là dấu hiệu của hội chứng serotonin
- CNăng lượng có thể trở lại trước khi khí sắc cải thiện, có thể làm tăng nguy cơ anh hành động theo ý nghĩ tự sát
- DNghĩa là thuốc chống trầm cảm đã có tác dụng đầy đủ
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Cơ chế phòng vệ nào thể hiện ở người tức giận với sếp nhưng lại quát mắng bạn đời ở nhà?
- APhóng chiếu
- BThăng hoa
- CPhản ứng ngược (reaction formation)
- DChuyển hướng (displacement)
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Mô hình "nhà khoa học–người thực hành" (Boulder) trong tâm lý học lâm sàng có nghĩa là các nhà lâm sàng nên:
- ADùng bằng chứng nghiên cứu để hướng dẫn thực hành và đánh giá các can thiệp của chính mình
- BKê đơn thuốc làm phương pháp điều trị chính, tuân thủ chặt chẽ các hướng dẫn của tâm thần học
- CTránh hoàn toàn nghiên cứu
- DChỉ tiến hành các thí nghiệm trong phòng thí nghiệm
5.Dược lý họcTrung bình
A prescriber gives a verbal medication order in an emergency. What should the nurse do?
- AAsk another nurse to remember the order
- BWrite it down and read it back to the prescriber to confirm
- CGive the drug without recording the order
- DRemember it and write it in the chart at the end of the shift
6.Dược lý họcKhó
A patient on rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol develops a painful swollen big toe. Which drug is most likely responsible?
- AIsoniazid
- BPyrazinamide
- CEthambutol
- DRifampicin
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · It blocks NMDA glutamate receptors
Vì sao đây là đáp án
Memantine is an NMDA receptor antagonist used in moderate to severe Alzheimer's disease. It may be combined with a cholinesterase inhibitor.
C · It blocks NMDA glutamate receptors
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · Năng lượng có thể trở lại trước khi khí sắc cải thiện, có thể làm tăng nguy cơ anh hành động theo ý nghĩ tự sát
Vì sao đây là đáp án
Trong điều trị sớm, năng lượng và động lực có thể cải thiện trước khí sắc trầm. Người bệnh còn tuyệt vọng khi đó có thể có năng lượng để hành động theo ý nghĩ tự sát, nên nguy cơ được đánh giá lại sát sao.
C · Năng lượng có thể trở lại trước khi khí sắc cải thiện, có thể làm tăng nguy cơ anh hành động theo ý nghĩ tự sát
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Chuyển hướng (displacement)
Vì sao đây là đáp án
Chuyển hướng dời một xung động từ mục tiêu đe dọa sang một mục tiêu ít đe dọa hơn. Phóng chiếu gán cảm xúc không chấp nhận được của chính mình cho người khác.
D · Chuyển hướng (displacement)
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Dùng bằng chứng nghiên cứu để hướng dẫn thực hành và đánh giá các can thiệp của chính mình
Vì sao đây là đáp án
Mô hình Boulder đào tạo các nhà tâm lý lâm sàng kết hợp nghiên cứu khoa học và thực hành lâm sàng, nền tảng của thực hành dựa trên bằng chứng.
A · Dùng bằng chứng nghiên cứu để hướng dẫn thực hành và đánh giá các can thiệp của chính mình
5.Dược lý học
Đáp số: B · Write it down and read it back to the prescriber to confirm
Vì sao đây là đáp án
Reading back the drug, dose, route and frequency confirms the order and catches errors. Verbal orders are documented immediately and signed by the prescriber according to policy.
B · Write it down and read it back to the prescriber to confirm
6.Dược lý học
Đáp số: B · Pyrazinamide
Vì sao đây là đáp án
Pyrazinamide reduces uric acid excretion and can cause hyperuricaemia and gout. It is also hepatotoxic, like isoniazid and rifampicin.