1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
What should a patient taking chlorpromazine be taught about sun exposure?
- ASunbathe for longer each day to improve mood
- BUse sunscreen and protective clothing, because the skin may burn easily
- CSun exposure has no effect while taking this medicine
- DAvoid going outside at all, even in winter, for the rest of his life
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A mother with suspected postpartum psychosis says her newborn baby is "evil" and "must be stopped". What is the priority?
- AKeep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
- BPlan a routine follow-up appointment with the health visitor in 2 weeks
- CEncourage her to spend more time alone with the baby so that they can bond
- DReassure her that all new mothers feel this way
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Liệu pháp nhận thức dựa trên chánh niệm (MBCT) có bằng chứng tốt nhất cho:
- AChữa khỏi sa sút trí tuệ
- BĐiều trị loạn thần cấp
- CPhòng ngừa tái phát ở người trầm cảm tái diễn
- DĐiều trị các vấn đề về chú ý ở trẻ nhỏ mắc ADHD
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một bệnh nhân có triệu chứng loạn thần trong một năm; trong vài tuần có ảo giác mà không có giai đoạn rối loạn khí sắc nào, còn vào những lúc khác loạn thần xảy ra trong các giai đoạn trầm cảm nặng. Chẩn đoán nào có khả năng nhất?
- ARối loạn hoang tưởng
- BRối loạn lưỡng cực I
- CRối loạn trầm cảm nặng kèm đặc điểm loạn thần
- DRối loạn phân liệt cảm xúc
5.Dược lý họcTrung bình
A patient is due the first dose of IV cefuroxime. Which question is most important before giving it?
- A"Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"
- B"Have you eaten anything in the last two hours?"
- C"Have you taken paracetamol today?"
- D"Do you prefer the drip in your left arm or in your right arm?"
6.Dược lý họcKhó
A patient on disulfiram becomes flushed, nauseated and has palpitations after using a mouthwash. What is the most likely cause?
- ALow blood glucose from skipping breakfast
- BDisulfiram toxicity from taking too many tablets by mistake
- CAn allergy to mint flavouring in the mouthwash
- DAlcohol in the mouthwash caused a disulfiram–alcohol reaction
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Use sunscreen and protective clothing, because the skin may burn easily
Vì sao đây là đáp án
Chlorpromazine can cause photosensitivity, leading to sunburn after short exposure. Sunscreen, hats and covering the skin reduce this risk.
B · Use sunscreen and protective clothing, because the skin may burn easily
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
Vì sao đây là đáp án
Postpartum psychosis with delusions about the baby carries a risk of harm to the infant and to the mother. The baby must be kept safe and the mother assessed urgently, usually with admission.
A · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Phòng ngừa tái phát ở người trầm cảm tái diễn
Vì sao đây là đáp án
MBCT kết hợp thực hành chánh niệm với liệu pháp nhận thức. Các thử nghiệm cho thấy nó làm giảm tái phát ở những người đã có từ ba giai đoạn trầm cảm trở lên.
C · Phòng ngừa tái phát ở người trầm cảm tái diễn
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Rối loạn phân liệt cảm xúc
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn phân liệt cảm xúc gồm một giai đoạn khí sắc cùng với các triệu chứng tâm thần phân liệt, cộng với ít nhất hai tuần loạn thần mà không có giai đoạn khí sắc. Trong trầm cảm loạn thần, loạn thần chỉ xảy ra trong giai đoạn khí sắc.
D · Rối loạn phân liệt cảm xúc
5.Dược lý học
Đáp số: A · "Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"
Vì sao đây là đáp án
Allergy history must be checked before any first antibiotic dose. Cephalosporins share the beta-lactam ring with penicillins, so a history of severe penicillin allergy is important.
A · "Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"
6.Dược lý học
Đáp số: D · Alcohol in the mouthwash caused a disulfiram–alcohol reaction
Vì sao đây là đáp án
Disulfiram reactions can occur with small amounts of alcohol in mouthwash, cough syrups, sauces or aftershave. Patients are taught to check labels and avoid all alcohol-containing products.
D · Alcohol in the mouthwash caused a disulfiram–alcohol reaction