1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
How should a patient take sublingual buprenorphine-naloxone tablets?
- ALet the tablet dissolve completely under the tongue without chewing or swallowing it
- BChew the tablet quickly and then swallow it with juice so that it reaches the stomach faster
- CSwallow the tablet whole with a large glass of water
- DCrush the tablet and mix it with a spoonful of soft food such as yoghurt
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A charming patient with antisocial personality disorder tells a new nurse, "The other nurses always let me smoke in my room. You're cooler than them, right?" What is the best response?
- A"Well, if the others let you, I suppose it's fine this once."
- B"Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."
- C"You're lying to me. The other nurses would never let you smoke in your room, so stop trying it on."
- D"I'll let you if you promise not to tell anyone else about it."
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Phương pháp điều trị nào được khuyến cáo là hàng đầu cho chứng mất ngủ mạn tính ở người lớn?
- APhân tâm học
- BLiệu pháp nhận thức hành vi cho mất ngủ (CBT-I)
- CLiệu pháp sốc điện
- DBenzodiazepine hoặc các thuốc ngủ khác dùng hằng ngày dài hạn
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Giả thuyết dopamine về tâm thần phân liệt được ủng hộ bởi quan sát rằng:
- AMọi bệnh nhân đều đáp ứng như nhau với thuốc chống trầm cảm
- BCác thuốc làm tăng dopamine, như amphetamine, có thể gây ra triệu chứng loạn thần
- CThuốc chống loạn thần làm tăng hoạt động của dopamine ở đường trung não–viền và làm giảm triệu chứng
- DChỉ riêng nồng độ serotonin đã dự báo được triệu chứng
5.Dược lý họcTrung bình
Metformin hạ đường huyết chủ yếu bằng cách nào?
- AGiảm sản xuất glucose của gan
- BThay thế insulin bị thiếu
- CKích thích tuyến tụy giải phóng insulin
- DChặn hấp thu glucose ở thận
6.Dược lý họcKhó
Why is clavulanic acid combined with amoxicillin (co-amoxiclav)?
- AIt slows the kidney excretion of amoxicillin
- BIt reduces the risk of penicillin allergy
- CIt inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin
- DIt makes amoxicillin cross the blood–brain barrier more easily
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · Let the tablet dissolve completely under the tongue without chewing or swallowing it
Vì sao đây là đáp án
Buprenorphine is poorly absorbed if swallowed, so it is dissolved under the tongue. Naloxone is added to discourage injection, because it is poorly absorbed sublingually but active if injected.
A · Let the tablet dissolve completely under the tongue without chewing or swallowing it
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · "Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."
Vì sao đây là đáp án
Patients with antisocial traits may use charm and flattery to manipulate staff. A calm, non-defensive restatement of the rule, applied consistently by all staff, avoids both being manipulated and starting a power struggle.
B · "Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Liệu pháp nhận thức hành vi cho mất ngủ (CBT-I)
Vì sao đây là đáp án
CBT-I kết hợp hạn chế giấc ngủ, kiểm soát kích thích, vệ sinh giấc ngủ và các kỹ thuật nhận thức. Nó có tác dụng lâu dài và được khuyến cáo trước các thuốc an thần gây ngủ.
B · Liệu pháp nhận thức hành vi cho mất ngủ (CBT-I)
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Các thuốc làm tăng dopamine, như amphetamine, có thể gây ra triệu chứng loạn thần
Vì sao đây là đáp án
Amphetamine có thể gây loạn thần và các thuốc chống loạn thần chặn D2 làm giảm triệu chứng dương tính. Triệu chứng âm tính được giải thích kém hơn, nên giả thuyết này đã được sửa đổi.
B · Các thuốc làm tăng dopamine, như amphetamine, có thể gây ra triệu chứng loạn thần
5.Dược lý học
Đáp số: A · Giảm sản xuất glucose của gan
Vì sao đây là đáp án
Metformin chủ yếu làm giảm tân tạo glucose ở gan và cải thiện độ nhạy insulin. Vì không kích thích giải phóng insulin, hạ đường huyết hiếm gặp khi dùng đơn độc.
A · Giảm sản xuất glucose của gan
6.Dược lý học
Đáp số: C · It inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin
Vì sao đây là đáp án
Many bacteria produce beta-lactamases that inactivate penicillins. Clavulanic acid inhibits these enzymes, so amoxicillin can work against these organisms.
C · It inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin