1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
A patient taking an antipsychotic is going on a summer day trip. What should the nurse teach?
- AAvoid all fluids so that there is less need to find a toilet
- BStop the medicine for the day so that it does not interact with the sunlight and cause a dangerous reaction
- CDrink enough fluids and avoid overheating, because the medicine can affect temperature control
- DExercise as hard as possible in the heat to burn off the extra weight
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
On the fourth day after giving birth, a mother is tearful and moody but is caring for her baby, eating and sleeping when she can. What is the most appropriate nursing response?
- ATell her that antidepressants must be started at once
- BAdvise her to stop breastfeeding and let others feed the baby at night so that she can rest and recover
- CArrange an emergency psychiatric admission today
- DExplain that these "baby blues" are common, offer support and advise her to seek help if they last more than about 2 weeks
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Đặc điểm nào phân biệt rối loạn lo âu lan tỏa với rối loạn hoảng sợ?
- ALo lắng dai dẳng, quá mức về nhiều vấn đề thường ngày
- BNhững cơn sợ hãi dữ dội đột ngột đạt đỉnh trong vài phút
- CNỗi sợ một đối tượng cụ thể duy nhất, chẳng hạn nhện hoặc độ cao
- DCác nghi thức lặp đi lặp lại
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Ayllon và Azrin áp dụng hệ thống thưởng bằng thẻ trong một khoa tâm thần. Phát hiện chính và hạn chế là gì?
- AThẻ không có tác dụng lên hành vi
- BCác hành vi mục tiêu tăng lên, nhưng những tiến bộ thường không khái quát ra ngoài khoa
- CPhương pháp chữa khỏi tâm thần phân liệt trong vài tuần
- DẢo giác của bệnh nhân biến mất vĩnh viễn, và những tiến bộ được duy trì sau khi xuất viện
5.Dược lý họcTrung bình
Why should a patient rinse the mouth after using an inhaled corticosteroid?
- ATo make the drug work faster in the lungs
- BTo stop the drug being absorbed too quickly into the blood
- CTo reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
- DTo prevent a fall in blood glucose
6.Dược lý họcKhó
Độ thanh thải của một thuốc giảm còn một nửa do suy thận, trong khi thể tích phân bố không đổi. Thời gian bán thải thay đổi thế nào?
- AGiảm một nửa
- BKhông đổi
- CTăng gấp đôi
- DTăng gấp bốn
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · Drink enough fluids and avoid overheating, because the medicine can affect temperature control
Vì sao đây là đáp án
Antipsychotics, especially those with anticholinergic effects, can impair sweating and thermoregulation, increasing the risk of heat stroke. Hydration, shade and avoiding strenuous activity in the heat are advised.
C · Drink enough fluids and avoid overheating, because the medicine can affect temperature control
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Explain that these "baby blues" are common, offer support and advise her to seek help if they last more than about 2 weeks
Vì sao đây là đáp án
Baby blues are common in the first days after birth and usually resolve within 2 weeks. Symptoms that last longer or are severe may indicate postpartum depression and need assessment.
D · Explain that these "baby blues" are common, offer support and advise her to seek help if they last more than about 2 weeks
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Lo lắng dai dẳng, quá mức về nhiều vấn đề thường ngày
Vì sao đây là đáp án
GAD bao gồm sự lo lắng liên tục, khó kiểm soát về nhiều chủ đề trong ít nhất sáu tháng. Rối loạn hoảng sợ bao gồm các cơn hoảng sợ bất ngờ tái diễn.
A · Lo lắng dai dẳng, quá mức về nhiều vấn đề thường ngày
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Các hành vi mục tiêu tăng lên, nhưng những tiến bộ thường không khái quát ra ngoài khoa
Vì sao đây là đáp án
Hệ thống thẻ làm tăng các hành vi tự chăm sóc và lao động ở bệnh nhân nội trú dài ngày, nhưng những thay đổi có xu hướng mờ đi khi không có củng cố, và cách tiếp cận này đặt ra các mối quan ngại đạo đức về sự kiểm soát.
B · Các hành vi mục tiêu tăng lên, nhưng những tiến bộ thường không khái quát ra ngoài khoa
5.Dược lý học
Đáp số: C · To reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
Vì sao đây là đáp án
Steroid left in the mouth and throat suppresses local immunity and can cause candidiasis and a hoarse voice. Rinsing and spitting, and using a spacer, reduce this risk.
C · To reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
6.Dược lý học
Đáp số: C · Tăng gấp đôi
Vì sao đây là đáp án
Thời gian bán thải tỷ lệ thuận với Vd và tỷ lệ nghịch với độ thanh thải. Giảm một nửa độ thanh thải làm thời gian bán thải tăng gấp đôi, nên thuốc tích tụ và cần lâu hơn để đạt trạng thái ổn định.