1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
Which action reflects trauma-informed care?
- AMaking all decisions for the patient so that she does not feel burdened
- BExplaining each procedure in advance and offering choices wherever possible
- CAsking the patient to repeat the full trauma story to each new staff member
- DUsing physical restraint early to prevent any loss of control
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A patient with PTSD is having a nightmare and thrashing in bed. What is the safest way for the nurse to wake him?
- AHold his arms down firmly so that he cannot hit anyone or hurt himself while he is still asleep
- BTurn on all the lights and shout loudly so that he wakes up quickly
- CShake him firmly by the shoulders until he is fully awake
- DStand at a safe distance, say his name clearly and tell him where he is
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Theo nghĩa vụ được xác lập trong vụ Tarasoff ở California, nhà trị liệu có thể cần:
- AThực hiện các bước để bảo vệ một người xác định mà thân chủ đe dọa nghiêm trọng
- BBáo cáo mọi thân chủ bày tỏ sự tức giận
- CTừ chối điều trị những thân chủ có tiền sử bạo lực
- DGiữ bí mật mọi thông tin trong mọi hoàn cảnh, bất kể nguy cơ cho người khác
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Nghiên cứu về cảm xúc biểu lộ đã dẫn đến các can thiệp gia đình trong tâm thần phân liệt. Những can thiệp này cải thiện đáng tin cậy nhất kết quả nào?
- ATỷ lệ tái phát và tái nhập viện
- BNhu cầu dùng bất kỳ thuốc chống loạn thần nào
- CNguy cơ di truyền của anh chị em
- DĐiểm IQ của bệnh nhân
5.Dược lý họcTrung bình
Bethanechol may be used for non-obstructive urinary retention. How does it work?
- AIt blocks muscarinic receptors and relaxes the bladder wall muscle
- BIt shrinks the prostate gland
- CIt increases urine production in the kidney
- DIt stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle
6.Dược lý họcKhó
A malnourished patient with low serum albumin shows nystagmus and unsteady gait. Her total phenytoin level is within range. What is the most likely explanation?
- ALow albumin makes phenytoin bind more tightly, so the drug is less active
- BMore phenytoin is unbound when albumin is low, so free levels rise
- CLow albumin speeds up phenytoin metabolism
- DThe total level is high, but the laboratory is wrong
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Explaining each procedure in advance and offering choices wherever possible
Vì sao đây là đáp án
Trauma-informed care assumes that many patients have trauma histories. It focuses on safety, trust, choice and collaboration, and on avoiding practices that can re-traumatise, such as unnecessary restraint.
B · Explaining each procedure in advance and offering choices wherever possible
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Stand at a safe distance, say his name clearly and tell him where he is
Vì sao đây là đáp án
A person waking from a trauma nightmare may react defensively. Staying out of reach, using the person's name and orienting him to time and place keeps both the patient and staff safe.
D · Stand at a safe distance, say his name clearly and tell him where he is
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Thực hiện các bước để bảo vệ một người xác định mà thân chủ đe dọa nghiêm trọng
Vì sao đây là đáp án
Các phán quyết Tarasoff cho rằng khi thân chủ gây nguy cơ bạo lực nghiêm trọng đối với một nạn nhân xác định, nhà trị liệu có nghĩa vụ thực hiện các bước hợp lý để bảo vệ người đó.
A · Thực hiện các bước để bảo vệ một người xác định mà thân chủ đe dọa nghiêm trọng
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Tỷ lệ tái phát và tái nhập viện
Vì sao đây là đáp án
Các can thiệp gia đình dạy giao tiếp và giải quyết vấn đề và giảm chỉ trích làm giảm tái phát và tái nhập viện, thường đi kèm với dùng thuốc.
A · Tỷ lệ tái phát và tái nhập viện
5.Dược lý học
Đáp số: D · It stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle
Vì sao đây là đáp án
Bethanechol mimics acetylcholine at muscarinic receptors, contracting the detrusor muscle. It must not be used if there is mechanical obstruction to outflow.
D · It stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle
6.Dược lý học
Đáp số: B · More phenytoin is unbound when albumin is low, so free levels rise
Vì sao đây là đáp án
Phenytoin is highly protein bound. When albumin is low, the free fraction rises, so toxicity can occur with a "normal" total level; a free phenytoin level or corrected level is more useful.
B · More phenytoin is unbound when albumin is low, so free levels rise