1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
What is the main difference between disulfiram and naltrexone in alcohol dependence?
- ANaltrexone is used only for alcohol withdrawal; disulfiram is used only for treating an alcohol overdose
- BDisulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
- CDisulfiram reduces craving; naltrexone causes vomiting when alcohol is drunk
- DBoth work in exactly the same way, so they are fully interchangeable
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A patient with OCD asks the nurse many times an hour, "Are you sure the door is locked?" What is the most helpful approach in his care plan?
- AAnswer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance
- BReassure him every time he asks, as often as he needs
- CLock and unlock the door in front of him each time he asks
- DTell him firmly that if he asks about the door again, he will lose his privileges on the ward for the day
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Tiếp xúc và ngăn chặn đáp ứng là phương pháp điều trị tâm lý chính cho:
- AOCD
- BADHD
- CRối loạn lưỡng cực
- DMất ngủ
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Phát hiện nào ủng hộ tốt nhất vai trò của serotonin và các monoamine khác, thay vì chỉ hoàn cảnh, trong trầm cảm?
- AMọi người trải qua mất mát đều trở nên trầm cảm
- BCác thuốc tác động lên hệ monoamine làm giảm triệu chứng trầm cảm nhiều hơn giả dược trong các thử nghiệm ngẫu nhiên
- CTrầm cảm không bao giờ mang tính gia đình
- DTỷ lệ trầm cảm bằng nhau ở mọi quốc gia, bất kể sự khác biệt lớn về hoàn cảnh xã hội và kinh tế
5.Dược lý họcTrung bình
Why is propranolol usually avoided in patients with asthma?
- AIt increases mucus production by blocking histamine
- BIt stimulates alpha-1 receptors in the airways and raises blood pressure
- CIt blocks beta-2 receptors in the airways and can cause bronchospasm
- DIt causes tolerance to inhaled corticosteroids
6.Dược lý họcKhó
A patient taking a GLP-1 receptor agonist such as semaglutide has severe, constant upper abdominal pain spreading to the back, with vomiting. What should the nurse suspect?
- AExpected nausea; the patient should take the next dose with food
- BConstipation; a laxative will solve the problem
- CHypoglycaemia; the patient should eat sweets and continue as usual
- DAcute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Disulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
Vì sao đây là đáp án
Disulfiram blocks the breakdown of acetaldehyde, so drinking causes flushing, nausea and palpitations. Naltrexone blocks opioid receptors and reduces the pleasurable effect of alcohol.
B · Disulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · Answer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance
Vì sao đây là đáp án
Seeking reassurance relieves anxiety only briefly and keeps the OCD cycle going. In line with exposure and response prevention, the team agrees to limit reassurance and support the patient to tolerate the anxiety.
A · Answer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · OCD
Vì sao đây là đáp án
ERP cho bệnh nhân tiếp xúc với các yếu tố khởi phát ám ảnh trong khi ngăn các hành vi cưỡng chế, nên lo âu giảm xuống mà không cần nghi thức.
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Các thuốc tác động lên hệ monoamine làm giảm triệu chứng trầm cảm nhiều hơn giả dược trong các thử nghiệm ngẫu nhiên
Vì sao đây là đáp án
Thuốc chống trầm cảm nhắm vào monoamine trung bình vượt trội giả dược, dù chỉ với biên độ khiêm tốn. Điều này ủng hộ một đóng góp sinh học nhưng không cho thấy chỉ serotonin thấp đã gây trầm cảm.
B · Các thuốc tác động lên hệ monoamine làm giảm triệu chứng trầm cảm nhiều hơn giả dược trong các thử nghiệm ngẫu nhiên
5.Dược lý học
Đáp số: C · It blocks beta-2 receptors in the airways and can cause bronchospasm
Vì sao đây là đáp án
Non-selective beta blockers block both beta-1 and beta-2 receptors. Blocking beta-2 receptors in the bronchi removes their relaxing effect and can trigger severe bronchospasm.
C · It blocks beta-2 receptors in the airways and can cause bronchospasm
6.Dược lý học
Đáp số: D · Acute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged
Vì sao đây là đáp án
Mild nausea is common with GLP-1 agonists, but severe persistent abdominal pain radiating to the back suggests pancreatitis. The drug is stopped and the patient needs urgent assessment, including serum lipase or amylase.
D · Acute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged