1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
What is the main advantage of a long-acting injectable antipsychotic?
- AIt has no side effects, unlike the oral forms of the same antipsychotic drugs
- BIt improves adherence because the patient does not need to take daily tablets
- CIt works faster than any oral antipsychotic in an acute crisis
- DIt cures schizophrenia after a fixed course of injections
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A 50-year-old man has believed for a year that his wife is unfaithful. He works normally, his speech is organised and he has no hallucinations. Which diagnosis is most likely?
- ABipolar I disorder
- BSchizophrenia
- CSchizophreniform disorder
- DDelusional disorder
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Tác dụng phụ nào là nguy cơ lâu dài của thuốc chống loạn thần thế hệ thứ nhất (điển hình)?
- ACơn tăng huyết áp sau khi ăn phô mai
- BHội chứng serotonin
- CRối loạn vận động muộn
- DPhụ thuộc thể chất như benzodiazepine
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Bằng chứng nào ủng hộ tốt nhất CBT như một phương pháp điều trị rối loạn lo âu, thay vì chỉ là hiệu ứng giả dược?
- ACBT rẻ hơn thuốc
- BThân chủ nói rằng họ thích nhà trị liệu của mình
- CCác thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy CBT vượt trội các điều kiện đối chứng giả dược sự quan tâm đáng tin cậy
- DCBT đã được dùng hơn năm mươi năm
5.Dược lý họcTrung bình
Why is a spacer recommended with a metered-dose inhaler?
- AIt turns the inhaler into a nebuliser
- BIt removes the need to shake the inhaler
- CIt doubles the dose of drug released by each puff of the inhaler
- DMore drug reaches the lungs and less stays in the mouth
6.Dược lý họcKhó
Before starting rituximab, patients are tested for hepatitis B. Why?
- ARituximab is made from the hepatitis B virus
- BRituximab can reactivate hepatitis B and cause liver failure
- CHepatitis B infection makes rituximab completely ineffective
- DRituximab is a vaccine against hepatitis B
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · It improves adherence because the patient does not need to take daily tablets
Vì sao đây là đáp án
Depot or long-acting injections are given every few weeks, so adherence can be checked and missed doses are noticed. They have the same kinds of side effects as the oral form of the drug.
B · It improves adherence because the patient does not need to take daily tablets
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Delusional disorder
Vì sao đây là đáp án
Delusional disorder involves one or more delusions for at least 1 month, without other prominent symptoms of schizophrenia, and functioning is not markedly impaired apart from the effects of the delusion. Jealous delusions are one recognised type.
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Rối loạn vận động muộn
Vì sao đây là đáp án
Việc chặn dopamine lâu dài có thể gây rối loạn vận động muộn, với các cử động lặp lại không tự chủ của mặt, lưỡi và tay chân, có thể không hồi phục.
C · Rối loạn vận động muộn
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Các thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy CBT vượt trội các điều kiện đối chứng giả dược sự quan tâm đáng tin cậy
Vì sao đây là đáp án
Chứng minh được ưu thế so với đối chứng giả dược đáng tin cậy loại trừ khả năng chỉ các yếu tố không đặc hiệu giải thích được kết quả. Nhiều thử nghiệm và phân tích tổng hợp báo cáo điều này cho CBT trong các rối loạn lo âu.
C · Các thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy CBT vượt trội các điều kiện đối chứng giả dược sự quan tâm đáng tin cậy
5.Dược lý học
Đáp số: D · More drug reaches the lungs and less stays in the mouth
Vì sao đây là đáp án
A spacer holds the aerosol so it can be inhaled slowly, without precise coordination. This improves lung delivery and reduces mouth side effects such as thrush from inhaled steroids.
D · More drug reaches the lungs and less stays in the mouth
6.Dược lý học
Đáp số: B · Rituximab can reactivate hepatitis B and cause liver failure
Vì sao đây là đáp án
Rituximab destroys CD20-positive B cells, weakening control of latent hepatitis B. Reactivation can cause fulminant hepatitis, so carriers receive monitoring or antiviral prophylaxis.
B · Rituximab can reactivate hepatitis B and cause liver failure