1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
A 7-year-old with autism is admitted to a children's ward. Which nursing action is most helpful?
- AChange his daily routine often, to help him get used to change
- BKeep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
- CAvoid his parents' advice, because staff know best how to care for him
- DPut him in a busy bay with lots of noise and activity to keep him stimulated
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
An 8-year-old with separation anxiety disorder has missed two weeks of school. What is the most helpful approach?
- ATell him that he is being silly and must go
- BLet a parent stay with him in class every day for the rest of the year
- CAllow him to stay at home until he wants to go back
- DSupport a gradual, planned return to school with a consistent goodbye routine
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) làm tăng serotonin ở khe synapse bằng cách:
- AChặn sự tái hấp thu serotonin vào nơron trước synapse
- BPhá hủy các thụ thể serotonin
- CĐẩy nhanh sự phân giải serotonin bởi các enzyme monoamine oxidase
- DChặn sự giải phóng dopamine
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Nghiên cứu về cảm xúc biểu lộ cho thấy tái phát tâm thần phân liệt dễ xảy ra hơn khi gia đình thể hiện:
- AMức độ tiếp xúc thấp
- BChỉ trích cao, thù địch và can dự cảm xúc quá mức
- CSự hỗ trợ ấm áp, bình tĩnh
- DThường xuyên bàn về thời tiết
5.Dược lý họcTrung bình
While giving medicines, a patient says, "That pill looks different from the one I usually take." What should the nurse do?
- AReassure the patient and give the pill anyway
- BExplain that only the staff decide which medicines are given
- CGive the pill and check the chart afterwards
- DStop and recheck the order and the medicine before giving it
6.Dược lý họcKhó
Lithium taken in the first trimester of pregnancy has been linked to which type of birth defect?
- ANeural tube defects such as spina bifida
- BCleft lip and palate only
- CHeart malformations, such as Ebstein's anomaly
- DLimb defects similar to thalidomide
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
Vì sao đây là đáp án
Predictability reduces distress. Nurses keep routines, use clear and concrete language, reduce sensory stimulation, use visual supports and work closely with the parents, who know the child best.
B · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Support a gradual, planned return to school with a consistent goodbye routine
Vì sao đây là đáp án
Long-term avoidance strengthens anxiety. A gradual, planned return, short and predictable goodbyes, praise for brave behaviour and cooperation between parents and school, often with CBT, help the child cope.
D · Support a gradual, planned return to school with a consistent goodbye routine
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Chặn sự tái hấp thu serotonin vào nơron trước synapse
Vì sao đây là đáp án
SSRI chặn chất vận chuyển serotonin, nên serotonin ở lại khe synapse lâu hơn. Tác dụng lâm sàng thường mất vài tuần.
A · Chặn sự tái hấp thu serotonin vào nơron trước synapse
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Chỉ trích cao, thù địch và can dự cảm xúc quá mức
Vì sao đây là đáp án
Cảm xúc biểu lộ cao dự báo tỷ lệ tái phát cao hơn; các can thiệp gia đình làm giảm nó sẽ giảm tái phát.
B · Chỉ trích cao, thù địch và can dự cảm xúc quá mức
5.Dược lý học
Đáp số: D · Stop and recheck the order and the medicine before giving it
Vì sao đây là đáp án
A patient's concern can reveal a wrong drug or wrong patient error. The nurse rechecks the order and product, and may call the pharmacy; a different brand or strength may explain the change.
D · Stop and recheck the order and the medicine before giving it
6.Dược lý học
Đáp số: C · Heart malformations, such as Ebstein's anomaly
Vì sao đây là đáp án
First-trimester lithium is associated with a small increased risk of cardiac malformations, classically Ebstein's anomaly. Women of childbearing age need counselling and specialist planning before pregnancy.
C · Heart malformations, such as Ebstein's anomaly