1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
Which feature helps distinguish normal grief from major depression?
- AIn grief, painful feelings come in waves and self-esteem is usually kept
- BIn grief, the person cannot feel any positive emotions or enjoy any memories of the person who died
- CGrief always lasts less than 2 weeks
- DIn grief, the person feels worthless and hopeless all the time
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A man whose wife died a month ago is rude and angry with the nurses about small things. What is the best understanding of his behaviour?
- AHe should be told that his behaviour is unacceptable and that visits will be stopped
- BHe does not care about his wife's death and is using it as an excuse to be rude
- CHe has antisocial personality disorder that was not noticed before
- DHis anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Một phụ nữ có tâm trạng trầm gần như cả ngày, hầu hết các ngày, trong ba năm, dù chưa nặng đến mức trầm cảm nặng. Chẩn đoán DSM-5 nào phù hợp nhất?
- ARối loạn lưỡng cực II
- BRối loạn thích ứng với tâm trạng trầm
- CRối loạn trầm cảm dai dẳng (loạn khí sắc)
- DRối loạn khí sắc chu kỳ
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Nghiên cứu về cảm xúc biểu lộ cho thấy tái phát tâm thần phân liệt dễ xảy ra hơn khi gia đình thể hiện:
- AChỉ trích cao, thù địch và can dự cảm xúc quá mức
- BMức độ tiếp xúc thấp
- CThường xuyên bàn về thời tiết
- DSự hỗ trợ ấm áp, bình tĩnh
5.Dược lý họcTrung bình
A patient with a peanut allergy is taught to use an adrenaline auto-injector. Which statement is correct?
- ACall emergency services after using it, even if symptoms improve
- BUse it only if the antihistamine has not worked after an hour
- CThere is no need to see a doctor if the swelling goes down
- DKeep it at home so it is not lost
6.Dược lý họcKhó
A patient taking carbimazole or methimazole (thiamazole) for Graves' disease reports a sore throat and fever. What should the nurse suspect and do?
- AAgranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently
- BThyroid storm; double the next dose of the drug
- CA common cold; advise rest and fluids and continue the drug as usual
- DHypothyroidism; add levothyroxine at once
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · In grief, painful feelings come in waves and self-esteem is usually kept
Vì sao đây là đáp án
In grief, sadness tends to come in waves linked to reminders of the loss, and positive memories and humour are possible. Pervasive worthlessness, self-loathing and hopelessness suggest depression.
A · In grief, painful feelings come in waves and self-esteem is usually kept
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · His anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally
Vì sao đây là đáp án
Anger is a common part of grief and may be directed at staff who are safer targets. The nurse responds calmly, sets limits if needed and invites him to talk about his loss.
D · His anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Rối loạn trầm cảm dai dẳng (loạn khí sắc)
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn trầm cảm dai dẳng đòi hỏi tâm trạng trầm trong ít nhất hai năm ở người lớn, kèm các triệu chứng bổ sung như ăn kém, ít năng lượng hoặc tuyệt vọng.
C · Rối loạn trầm cảm dai dẳng (loạn khí sắc)
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Chỉ trích cao, thù địch và can dự cảm xúc quá mức
Vì sao đây là đáp án
Cảm xúc biểu lộ cao dự báo tỷ lệ tái phát cao hơn; các can thiệp gia đình làm giảm nó sẽ giảm tái phát.
A · Chỉ trích cao, thù địch và can dự cảm xúc quá mức
5.Dược lý học
Đáp số: A · Call emergency services after using it, even if symptoms improve
Vì sao đây là đáp án
Anaphylaxis can recur after the adrenaline wears off (a biphasic reaction). The person always calls for help after using it, carries two auto-injectors and uses adrenaline early.
A · Call emergency services after using it, even if symptoms improve
6.Dược lý học
Đáp số: A · Agranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently
Vì sao đây là đáp án
Thionamides can cause agranulocytosis, which leaves the patient unable to fight infection. Sore throat, fever or mouth ulcers need an urgent full blood count, and the drug is stopped while waiting.
A · Agranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently