1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
Which activity is most suitable for a patient in an acute manic episode?
- AA competitive team game of volleyball
- BA walk with a staff member
- CA complicated board game such as chess with other patients
- DA long group discussion in the day room
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A nurse teaches a family member how to use a naloxone kit. Which statement shows a need for further teaching?
- A"Once I've given the naloxone, I don't need to call an ambulance."
- B"I'll check his breathing and put him in the recovery position if he is breathing but still not awake."
- C"I'll stay with him, because the overdose can come back."
- D"If he doesn't respond, I may need to give a second dose."
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Clozapine thường chỉ dành cho tâm thần phân liệt kháng trị vì:
- ANó là thuốc chống loạn thần kém hiệu quả nhất hiện có, nên chỉ là lựa chọn cuối cùng
- BNó không thể dùng dạng viên
- CNó có thể gây mất bạch cầu hạt, nên cần theo dõi máu thường xuyên
- DNó chỉ có tác dụng với triệu chứng âm tính
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một thân chủ ăn vô độ ít nhất mỗi tuần một lần trong ba tháng, kèm mất kiểm soát và đau khổ, nhưng không nôn, không dùng thuốc nhuận tràng hay tập thể dục quá mức. Chẩn đoán nào phù hợp?
- ARối loạn ăn vô độ
- BChứng biếng ăn tâm thần, thể ăn vô độ–thanh lọc
- CChứng ăn vô độ tâm thần (bulimia nervosa)
- DRối loạn ăn tránh/hạn chế
5.Dược lý họcTrung bình
A patient takes cholestyramine. How should other oral medicines be timed?
- ATake them all at the same time as cholestyramine
- BMix them into the cholestyramine drink so they are taken together
- CTake them 1 hour before or several hours after cholestyramine
- DTiming does not matter, as cholestyramine is not absorbed
6.Dược lý họcKhó
A pregnant woman develops a deep vein thrombosis. Which anticoagulant is usually preferred?
- ARivaroxaban, a direct oral factor Xa inhibitor
- BLow-molecular-weight heparin, such as enoxaparin
- CAspirin alone
- DWarfarin
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · A walk with a staff member
Vì sao đây là đáp án
Solitary, non-competitive physical activity helps release energy safely. Competitive games, large groups and tasks requiring long concentration can increase agitation and conflict.
B · A walk with a staff member
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · "Once I've given the naloxone, I don't need to call an ambulance."
Vì sao đây là đáp án
Naloxone is short-acting, so the opioid effect can return. Emergency services must always be called, and the person must be watched until help arrives.
A · "Once I've given the naloxone, I don't need to call an ambulance."
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Nó có thể gây mất bạch cầu hạt, nên cần theo dõi máu thường xuyên
Vì sao đây là đáp án
Clozapine hiệu quả khi các thuốc chống loạn thần khác thất bại, nhưng nó có thể gây giảm bạch cầu trung tính nguy hiểm, nên bệnh nhân cần xét nghiệm máu thường xuyên.
C · Nó có thể gây mất bạch cầu hạt, nên cần theo dõi máu thường xuyên
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Rối loạn ăn vô độ
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn ăn vô độ gồm các cơn ăn vô độ tái diễn kèm đau khổ nhưng không có hành vi bù trừ thường xuyên. Bulimia đòi hỏi hành vi bù trừ, và biếng ăn đòi hỏi cân nặng thấp đáng kể.
5.Dược lý học
Đáp số: C · Take them 1 hour before or several hours after cholestyramine
Vì sao đây là đáp án
Bile acid sequestrants bind many drugs, such as warfarin, digoxin and levothyroxine, as well as fat-soluble vitamins. Other drugs are taken about 1 hour before or 4–6 hours after it.
C · Take them 1 hour before or several hours after cholestyramine
6.Dược lý học
Đáp số: B · Low-molecular-weight heparin, such as enoxaparin
Vì sao đây là đáp án
Heparins are large molecules that do not cross the placenta. Warfarin is teratogenic, and direct oral anticoagulants are not recommended in pregnancy.
B · Low-molecular-weight heparin, such as enoxaparin