1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
Ngoài nồng độ lithium, xét nghiệm nào được theo dõi định kỳ trong điều trị lithium lâu dài?
- AKiểm tra thính lực
- BChức năng thận và chức năng tuyến giáp
- CChỉ chức năng phổi
- DChỉ mật độ xương
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A nurse suspects that a patient is hiding his tablets in his cheek and later spitting them out. What is the best approach?
- ACrush all his tablets into his food without telling him
- BCheck his mouth after each dose, as policy allows, and explore why he does not want it
- CAccuse him in front of other patients so that he is embarrassed and stops
- DStop giving him his medicine at all, because he is not taking it anyway, and record that he refused
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Kiểu mẫu nào xác định rối loạn lưỡng cực II?
- ANhiều dao động tâm trạng nhẹ trong ít nhất hai năm mà không có giai đoạn khí sắc đầy đủ
- BÍt nhất một giai đoạn hưng cảm đầy đủ kèm đặc điểm loạn thần
- CÍt nhất một giai đoạn hưng cảm nhẹ và ít nhất một giai đoạn trầm cảm nặng
- DChỉ có các giai đoạn trầm cảm nặng, không có tâm trạng hưng phấn
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một người đàn ông nói rằng một ca sĩ nổi tiếng thầm yêu anh ta và gửi cho anh ta những thông điệp mã hóa qua các bài hát của cô. Ngoài điều này, tư duy và hành vi của anh ta bình thường, không có ảo giác. Chẩn đoán nào phù hợp nhất?
- ARối loạn lưỡng cực có hưng cảm
- BTâm thần phân liệt, thể paranoid
- CRối loạn hoang tưởng, thể hoang tưởng được yêu
- DRối loạn nhân cách tự yêu mình
5.Dược lý họcTrung bình
Why are many drugs started at lower doses in older adults?
- AKidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
- BLower doses are cheaper for older patients
- COlder adults always weigh more than younger adults, so drugs last longer
- DOlder adults absorb no drugs from the stomach
6.Dược lý họcKhó
During general anaesthesia with a volatile agent and suxamethonium (succinylcholine), a patient develops muscle rigidity, rising end-tidal CO2 and a fast-rising temperature. Which drug is the specific treatment?
- ADantrolene
- BNaloxone
- CParacetamol
- DNeostigmine
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Chức năng thận và chức năng tuyến giáp
Vì sao đây là đáp án
Lithium có thể gây suy giáp và giảm chức năng thận (kể cả đái tháo nhạt do thận), nên chức năng thận và tuyến giáp, calci và cân nặng được kiểm tra định kỳ.
B · Chức năng thận và chức năng tuyến giáp
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Check his mouth after each dose, as policy allows, and explore why he does not want it
Vì sao đây là đáp án
Mouth checks or liquid forms, as permitted, can confirm that medicine is taken. Understanding the reasons, such as side effects or beliefs about the drug, helps the team address the problem with the patient.
B · Check his mouth after each dose, as policy allows, and explore why he does not want it
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Ít nhất một giai đoạn hưng cảm nhẹ và ít nhất một giai đoạn trầm cảm nặng
Vì sao đây là đáp án
Lưỡng cực II đòi hỏi các giai đoạn hưng cảm nhẹ và trầm cảm nặng nhưng không có giai đoạn hưng cảm. Chỉ cần một giai đoạn hưng cảm là dẫn đến chẩn đoán lưỡng cực I.
C · Ít nhất một giai đoạn hưng cảm nhẹ và ít nhất một giai đoạn trầm cảm nặng
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Rối loạn hoang tưởng, thể hoang tưởng được yêu
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn hoang tưởng gồm một hoặc nhiều hoang tưởng trong ít nhất một tháng mà không đáp ứng tiêu chuẩn tâm thần phân liệt, và chức năng không suy giảm rõ rệt ngoài hoang tưởng. Hoang tưởng được yêu là việc tin rằng người khác yêu bệnh nhân.
C · Rối loạn hoang tưởng, thể hoang tưởng được yêu
5.Dược lý học
Đáp số: A · Kidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
Vì sao đây là đáp án
Ageing reduces kidney function, changes body composition and often slows liver metabolism. Many drugs also have stronger effects on the ageing brain, so doses are started low and increased slowly.
A · Kidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
6.Dược lý học
Đáp số: A · Dantrolene
Vì sao đây là đáp án
Malignant hyperthermia is caused by uncontrolled calcium release from the sarcoplasmic reticulum. Dantrolene blocks this release, and the triggering agents are stopped at once.