1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
A man with an intellectual disability is becoming irritable. Staff say it is "just his learning disability". What is this an example of?
- ADiagnostic overshadowing
- BTransference
- CSplitting by the patient
- DPositive reinforcement
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A patient asks, "Do you think I should divorce my husband?" Which response best supports the patient's autonomy?
- A"What are your thoughts about the options you have?"
- B"No, divorce would only make things worse for you."
- C"You should ask your doctor what to do about it."
- D"Yes, I think you'd be happier without him."
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Liên minh trị liệu đề cập đến:
- AMối gắn kết hợp tác và sự đồng thuận về mục tiêu và nhiệm vụ giữa nhà trị liệu và thân chủ
- BMột nhóm nhà trị liệu cùng chia sẻ việc giới thiệu bệnh nhân
- CChẩn đoán của thân chủ, do hai bác sĩ tâm thần độc lập thống nhất trong lần đánh giá ban đầu
- DMột hợp đồng pháp lý giữa phòng khám và công ty bảo hiểm
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một nhà trị liệu giúp thân chủ rối loạn hoảng sợ cố ý gây chóng mặt bằng cách xoay trên ghế, không dùng hành vi an toàn. Kỹ thuật này gọi là gì và vì sao được dùng?
- ALàm ngập, để thân chủ quên đi sang chấn của mình
- BLiệu pháp ác cảm, để thân chủ học cách liên kết cơn hoảng sợ với sự khó chịu về thể chất
- CLiên tưởng tự do, để các nỗi sợ vô thức được phơi bày
- DTiếp xúc nội cảm, để thân chủ học được rằng các cảm giác cơ thể không nguy hiểm
5.Dược lý họcTrung bình
A patient given haloperidol develops a sudden painful twisting of the neck and the eyes roll upward. Which drug is usually given?
- ANaloxone
- BDantrolene by mouth to relax the twisted neck muscles
- CAn anticholinergic such as benzatropine (benztropine)
- DA second dose of haloperidol
6.Dược lý họcKhó
Why must several weeks pass before starting an MAO inhibitor after stopping fluoxetine?
- AFluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
- BFluoxetine permanently and irreversibly blocks MAO enzymes
- CFluoxetine must first be converted into an MAO inhibitor
- DMAO inhibitors are absorbed only after fluoxetine is gone
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · Diagnostic overshadowing
Vì sao đây là đáp án
Diagnostic overshadowing happens when new symptoms are attributed to a known disability or mental illness, so a physical or other cause is missed. It contributes to poorer health outcomes.
A · Diagnostic overshadowing
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · "What are your thoughts about the options you have?"
Vì sao đây là đáp án
Asking the patient to explore her own options supports problem-solving and autonomy. Giving an opinion, or passing the question on, takes the decision away from her.
A · "What are your thoughts about the options you have?"
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Mối gắn kết hợp tác và sự đồng thuận về mục tiêu và nhiệm vụ giữa nhà trị liệu và thân chủ
Vì sao đây là đáp án
Liên minh trị liệu luôn dự báo kết quả trị liệu qua các cách tiếp cận khác nhau, điều này ủng hộ tầm quan trọng của các yếu tố chung trong trị liệu tâm lý.
A · Mối gắn kết hợp tác và sự đồng thuận về mục tiêu và nhiệm vụ giữa nhà trị liệu và thân chủ
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Tiếp xúc nội cảm, để thân chủ học được rằng các cảm giác cơ thể không nguy hiểm
Vì sao đây là đáp án
Tiếp xúc nội cảm gây ra các cảm giác cơ thể đáng sợ để thân chủ kiểm chứng những dự đoán thảm họa và quen dần. Đây là một phần cốt lõi của CBT cho rối loạn hoảng sợ.
D · Tiếp xúc nội cảm, để thân chủ học được rằng các cảm giác cơ thể không nguy hiểm
5.Dược lý học
Đáp số: C · An anticholinergic such as benzatropine (benztropine)
Vì sao đây là đáp án
Acute dystonia is caused by dopamine blockade, which leaves acetylcholine activity relatively high. An IM or IV anticholinergic usually relieves it within minutes.
C · An anticholinergic such as benzatropine (benztropine)
6.Dược lý học
Đáp số: A · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
Vì sao đây là đáp án
Norfluoxetine, the active metabolite of fluoxetine, stays in the body for weeks. A long washout is needed before an MAOI to avoid serotonin syndrome.
A · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives