1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
A patient asks the nurse for her home phone number so they can keep in touch after discharge. What is the best response?
- A"I can't give you my number, because our relationship is a professional one. Let's talk about support you can contact after discharge."
- B"I'll give you my number, but please only call me at weekends when I'm not working, and keep it short."
- C"That would be against the rules, so please stop asking about it."
- D"Of course, as long as you don't tell the other patients."
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A patient on daily methadone maintenance has had abdominal surgery. Which statement about his pain management is correct?
- AHe should get no opioids at all, because of his history
- BHis methadone should be stopped while he is in hospital
- CHis usual methadone dose will fully control his post-operative pain, so no other analgesia should be given
- DHis usual methadone should continue, and additional analgesia is usually needed for acute pain
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Một người đàn ông bị ức chế về mặt xã hội, cảm thấy mình không đủ tốt và tránh các công việc có tiếp xúc với người khác vì sợ bị chỉ trích, dù anh ta muốn có những mối quan hệ gần gũi. Rối loạn nào phù hợp nhất?
- ARối loạn nhân cách chống đối xã hội
- BRối loạn nhân cách lảng tránh
- CRối loạn nhân cách schizoid
- DRối loạn nhân cách kịch tính
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Vì sao mô hình y học về bệnh tâm thần bị những người ủng hộ các cách tiếp cận tâm lý chỉ trích?
- ANó chỉ dựa trên phân tích giấc mơ
- BNó có thể bỏ qua các nguyên nhân tâm lý và xã hội và làm giảm cảm giác tự chủ của con người
- CNó bác bỏ hoàn toàn việc dùng thuốc
- DNó phủ nhận việc não và các yếu tố sinh học có bất kỳ vai trò nào trong hành vi hay cảm xúc
5.Dược lý họcTrung bình
Ipratropium là thuốc giãn phế quản dùng trong COPD. Thuốc hoạt động như thế nào?
- AKích thích thụ thể beta-2 adrenergic ở đường thở
- BChẹn thụ thể muscarinic ở cơ trơn đường thở
- CGiảm viêm như một corticosteroid
- DChẹn thụ thể leukotriene
6.Dược lý họcKhó
Why are oral liquid medicines drawn up in dedicated oral or enteral syringes that do not fit IV connectors?
- ATo make the oral dose more accurate than a dose given through an IV syringe
- BTo prevent oral liquids being given intravenously by mistake
- CTo keep the medicine sterile for injection
- DBecause IV syringes cannot hold liquids
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · "I can't give you my number, because our relationship is a professional one. Let's talk about support you can contact after discharge."
Vì sao đây là đáp án
Personal contact outside the therapeutic relationship crosses a professional boundary. The nurse explains the boundary kindly and redirects to appropriate after-discharge support.
A · "I can't give you my number, because our relationship is a professional one. Let's talk about support you can contact after discharge."
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · His usual methadone should continue, and additional analgesia is usually needed for acute pain
Vì sao đây là đáp án
Maintenance methadone prevents withdrawal but does not treat acute pain. Patients with opioid tolerance often need more analgesia than usual. Withholding pain relief is unsafe and unethical.
D · His usual methadone should continue, and additional analgesia is usually needed for acute pain
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Rối loạn nhân cách lảng tránh
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn nhân cách lảng tránh (Cụm C) gồm sự quá nhạy cảm với đánh giá tiêu cực và sự ức chế xã hội. Trong rối loạn nhân cách schizoid, người bệnh ít mong muốn các mối quan hệ gần gũi.
B · Rối loạn nhân cách lảng tránh
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Nó có thể bỏ qua các nguyên nhân tâm lý và xã hội và làm giảm cảm giác tự chủ của con người
Vì sao đây là đáp án
Mô hình y học coi các rối loạn là bệnh có nguyên nhân sinh học, điều này giảm sự đổ lỗi nhưng có thể bỏ qua các sự kiện cuộc sống, ý nghĩa và bối cảnh, và có thể khuyến khích sự dựa dẫm thụ động vào thuốc.
B · Nó có thể bỏ qua các nguyên nhân tâm lý và xã hội và làm giảm cảm giác tự chủ của con người
5.Dược lý học
Đáp số: B · Chẹn thụ thể muscarinic ở cơ trơn đường thở
Vì sao đây là đáp án
Ipratropium là thuốc kháng muscarinic dạng hít. Thuốc chẹn co thắt phế quản và tiết đờm do dây phế vị, đặc biệt hữu ích trong COPD.
B · Chẹn thụ thể muscarinic ở cơ trơn đường thở
6.Dược lý học
Đáp số: B · To prevent oral liquids being given intravenously by mistake
Vì sao đây là đáp án
Wrong-route errors, such as giving an oral liquid IV, can be fatal. Syringes with connectors that cannot fit IV lines make this error physically difficult.
B · To prevent oral liquids being given intravenously by mistake