1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
In the termination phase of the nurse–patient relationship, which behaviour is common and should be expected?
- AThe patient may show anger, sadness or a return of earlier symptoms
- BThe patient always feels relieved and shows no feelings
- CThe patient finally begins to share their problems for the first time
- DThe patient asks for the relationship to start again from the beginning
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A patient with anorexia nervosa is admitted with a BMI of 14, dizziness and low potassium. Which goal is the priority in the first days?
- APlanning her return to university and her studies after discharge
- BGaining insight into family relationships through therapy
- CImproving body image through group discussions
- DMedical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Các thang giá trị trên MMPI được thiết kế để phát hiện:
- AMức độ thông minh của thân chủ
- BViệc trả lời không nhất quán, phóng đại hoặc phòng thủ
- CLiệu pháp nào sẽ hiệu quả nhất
- DTổn thương não
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một người 22 tuổi có ảo giác và hoang tưởng trong hai tháng, sau đó khỏi hoàn toàn. Không có giai đoạn rối loạn khí sắc nào. Chẩn đoán nào phù hợp nhất?
- ATâm thần phân liệt
- BRối loạn loạn thần ngắn
- CRối loạn phân liệt cảm xúc
- DRối loạn dạng phân liệt
5.Dược lý họcTrung bình
Tác dụng bất lợi quan trọng nhất của sulfonylurea như gliclazide là gì?
- AHạ đường huyết
- BTăng kali máu
- CNhiễm toan lactic
- DHo khan
6.Dược lý họcKhó
A patient taking long-term hydroxychloroquine for lupus is advised to have regular eye examinations. Why?
- AThe drug stains the cornea blue
- BThe drug can cause retinal toxicity that may be permanent
- CThe drug raises pressure inside the eye
- DThe drug causes cataracts within a few weeks of starting
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · The patient may show anger, sadness or a return of earlier symptoms
Vì sao đây là đáp án
Ending a relationship can trigger feelings of loss, so regression, anger or sadness are common. The nurse prepares the patient for the ending from the start and helps them talk about these feelings.
A · The patient may show anger, sadness or a return of earlier symptoms
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Medical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes
Vì sao đây là đáp án
Severe malnutrition and electrolyte imbalance can be life-threatening. Medical stabilisation and safe refeeding come first; psychological therapy becomes more effective once she is physically safer.
D · Medical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Việc trả lời không nhất quán, phóng đại hoặc phòng thủ
Vì sao đây là đáp án
Các thang giá trị đánh dấu việc trả lời ngẫu nhiên, giả bệnh nặng hay giả tốt đẹp, để bác sĩ lâm sàng biết có thể diễn giải hồ sơ thang lâm sàng hay không.
B · Việc trả lời không nhất quán, phóng đại hoặc phòng thủ
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Rối loạn dạng phân liệt
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn dạng phân liệt có các triệu chứng của tâm thần phân liệt nhưng kéo dài từ một đến sáu tháng. Thời gian là đặc điểm chính phân biệt nó với rối loạn loạn thần ngắn và tâm thần phân liệt.
D · Rối loạn dạng phân liệt
5.Dược lý học
Đáp số: A · Hạ đường huyết
Vì sao đây là đáp án
Sulfonylurea đóng các kênh kali nhạy ATP ở tế bào beta, giải phóng insulin. Insulin vẫn được giải phóng ngay cả khi đường huyết đã thấp, nên hạ đường huyết là nguy cơ chính.
6.Dược lý học
Đáp số: B · The drug can cause retinal toxicity that may be permanent
Vì sao đây là đáp án
Hydroxychloroquine can damage the retina, and the risk rises with dose and duration. Regular screening allows the drug to be stopped before vision is seriously affected.
B · The drug can cause retinal toxicity that may be permanent