1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
An agitated patient has not responded to verbal de-escalation. A PRN medicine is prescribed. What is the most appropriate step?
- AGive an intramuscular injection at once without offering any choice
- BPlace him in seclusion and then decide about medicine later
- COffer the oral medicine first, before considering an injection
- DHide the medicine in his drink without telling him
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
According to DSM-5, which childhood condition is a requirement for a later diagnosis of antisocial personality disorder?
- AA diagnosis of ADHD before age 7
- BSeparation anxiety disorder in early childhood
- CAutism spectrum disorder diagnosed before school age
- DEvidence of conduct disorder starting before age 15
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Trong mô hình hai yếu tố về ám ảnh sợ (Mowrer), một chứng ám ảnh sợ được duy trì như thế nào?
- ACủng cố dương tính cho nỗi sợ bằng phần thưởng
- BNgười khác trừng phạt hành vi tiếp cận, điều này củng cố chính nỗi sợ
- CNỗi sợ chỉ được học bằng cách quan sát người khác
- DSự né tránh làm giảm lo âu, điều này củng cố âm tính cho sự né tránh
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Nghiên cứu về cảm xúc biểu lộ đã dẫn đến các can thiệp gia đình trong tâm thần phân liệt. Những can thiệp này cải thiện đáng tin cậy nhất kết quả nào?
- ANguy cơ di truyền của anh chị em
- BĐiểm IQ của bệnh nhân
- CNhu cầu dùng bất kỳ thuốc chống loạn thần nào
- DTỷ lệ tái phát và tái nhập viện
5.Dược lý họcTrung bình
Methylergometrine (methylergonovine) is prescribed for postpartum bleeding. Which finding would make the nurse withhold it and check with the prescriber?
- ABlood pressure of 160/105 mmHg
- BHeart rate of 88 per minute
- CHaemoglobin slightly below normal
- DTemperature of 37,2 °C (99 °F)
6.Dược lý họcKhó
Two days after starting chemotherapy for a leukaemia with a high white cell count, a patient has reduced urine output. Which lab pattern suggests tumour lysis syndrome?
- ALow potassium, low phosphate, low uric acid and high calcium
- BNormal electrolytes with a high haemoglobin
- CHigh sodium, high glucose and low potassium
- DHigh potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · Offer the oral medicine first, before considering an injection
Vì sao đây là đáp án
Offering oral medication respects choice and is less restrictive than an injection. Covert administration is only lawful in specific, documented circumstances, not as a routine approach.
C · Offer the oral medicine first, before considering an injection
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Evidence of conduct disorder starting before age 15
Vì sao đây là đáp án
Antisocial personality disorder can only be diagnosed in adults aged 18 or older, and there must be evidence of conduct disorder with onset before age 15.
D · Evidence of conduct disorder starting before age 15
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Sự né tránh làm giảm lo âu, điều này củng cố âm tính cho sự né tránh
Vì sao đây là đáp án
Nỗi sợ được hình thành qua điều kiện hóa cổ điển và được duy trì vì việc né tránh đối tượng gây sợ làm giảm lo âu, củng cố âm tính cho sự né tránh.
D · Sự né tránh làm giảm lo âu, điều này củng cố âm tính cho sự né tránh
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Tỷ lệ tái phát và tái nhập viện
Vì sao đây là đáp án
Các can thiệp gia đình dạy giao tiếp và giải quyết vấn đề và giảm chỉ trích làm giảm tái phát và tái nhập viện, thường đi kèm với dùng thuốc.
D · Tỷ lệ tái phát và tái nhập viện
5.Dược lý học
Đáp số: A · Blood pressure of 160/105 mmHg
Vì sao đây là đáp án
Ergot alkaloids cause vasoconstriction and can raise blood pressure sharply. They are contraindicated in hypertension and pre-eclampsia.
A · Blood pressure of 160/105 mmHg
6.Dược lý học
Đáp số: D · High potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium
Vì sao đây là đáp án
Rapid tumour cell death releases potassium, phosphate and nucleic acids (which become uric acid). Phosphate binds calcium, lowering it; prevention includes IV fluids and drugs that lower uric acid.
D · High potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium