1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
An 84-year-old asks for an over-the-counter sleep aid containing diphenhydramine. What is the main concern?
- AIt has no effects at all in people over 80, so it will not help her sleep
- BIt raises blood pressure to dangerous levels in older adults
- CIt is a strong opioid that causes severe dependence
- DIts anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A woman who is being abused by her partner says she will not leave him. What is the most appropriate response?
- ATell her that if she stays and is hurt again, it will be her own fault because she was warned about the risks
- BTell her that she must leave him today or the nurse cannot help her
- CRespect her decision, give information about support services and help her make a safety plan
- DCall her partner to discuss his behaviour with him
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Tiêu chí bất thường nào đánh giá hành vi là bất thường khi nó hiếm gặp trong quần thể?
- AKhông hoạt động đầy đủ
- BTính hiếm gặp thống kê
- CLệch khỏi sức khỏe tâm thần lý tưởng
- DLệch khỏi chuẩn mực xã hội
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Phát hiện nào về não đã được báo cáo lặp đi lặp lại ở các nhóm người mắc tâm thần phân liệt so với nhóm chứng?
- ANão thất bên giãn rộng
- BHoàn toàn không có hồi hải mã
- CThùy trán to ra ở mọi bệnh nhân
- DMột khối u ở tuyến yên
5.Dược lý họcTrung bình
Which rule applies when giving phenytoin intravenously?
- AMix it with glucose 5% to prevent low blood sugar
- BMix or flush it only with normal saline and give it slowly
- CGive it as a rapid push to stop seizures faster
- DGive it in the same line as other drugs without flushing
6.Dược lý họcKhó
A child has a tonic–clonic seizure lasting more than 5 minutes at home and has no IV access. Which drug can be given first by a trained carer or paramedic?
- AOral phenytoin tablets crushed in water
- BOral paracetamol syrup
- CBuccal or intranasal midazolam
- DIntramuscular morphine
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
Vì sao đây là đáp án
Diphenhydramine is strongly anticholinergic and sedating. In older adults, it can cause delirium, constipation, urinary retention and falls, and is generally avoided.
D · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · Respect her decision, give information about support services and help her make a safety plan
Vì sao đây là đáp án
Adults have the right to make their own decisions. Many survivors leave and return several times. The nurse documents carefully, provides resources and a safety plan, and keeps the door open for future help.
C · Respect her decision, give information about support services and help her make a safety plan
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Tính hiếm gặp thống kê
Vì sao đây là đáp án
Tính hiếm gặp thống kê định nghĩa bất thường là hành vi xa trung bình. Điểm yếu của nó là một số đặc điểm hiếm, như IQ rất cao, lại là điều đáng mong muốn.
B · Tính hiếm gặp thống kê
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Não thất bên giãn rộng
Vì sao đây là đáp án
Não thất giãn rộng và chất xám giảm được tìm thấy trung bình ở tâm thần phân liệt. Những khác biệt này là trung bình của nhóm và không mang tính chẩn đoán cho từng cá nhân.
A · Não thất bên giãn rộng
5.Dược lý học
Đáp số: B · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
Vì sao đây là đáp án
Phenytoin precipitates in glucose solutions, so only normal saline is used. Rapid infusion can cause hypotension and arrhythmias, so the rate is limited and the patient is monitored.
B · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
6.Dược lý học
Đáp số: C · Buccal or intranasal midazolam
Vì sao đây là đáp án
Without IV access, buccal or intranasal midazolam, or rectal diazepam, is used to stop a prolonged seizure. Nothing is put into the mouth to swallow during a seizure.
C · Buccal or intranasal midazolam