Câu hỏi luyện tập kiểu NCLEX-PN (LPN/LVN): gói ôn nước rút

Which nursing record entry is the best example of objective documentation?

1. A"Seemed to enjoy the meal."
2. B"Ate half of lunch; drank 200 mL of water."
3. C"Ate well, as usual."
4. D"Had a good appetite today and enjoyed lunch."

During tracheal suction a patient's SpO₂ falls from 95% to 85% and the heart rate drops. What should the nurse do?

1. AContinue until all the secretions have been removed from the airway
2. BIncrease the suction pressure to finish faster
3. CInsert the catheter further into the airway
4. DStop suctioning and give oxygen until the patient recovers

A portable x-ray is taken at the bedside. Which action protects the nurse?

1. AStand next to the patient and hold the film without protection
2. BLook directly at the x-ray tube during the exposure to check its position
3. CStay close to the patient to keep them still without protection
4. DStep away from the patient or wear a lead apron during the exposure

Which patient with a suspected infection meets the qSOFA criteria that signal a higher risk of a poor outcome?

1. ARespiratory rate 16/min, alert, systolic BP 105 mmHg, WBC 13,000/mm³
2. BRespiratory rate 20/min, alert, systolic BP 110 mmHg, heart rate 110/min
3. CRespiratory rate 18/min, alert, systolic BP 130 mmHg, temperature 38,5 °C
4. DRespiratory rate 24/min, new confusion, systolic BP 95 mmHg

A patient with mild dysphagia after a stroke is eating. Which technique helps make swallowing safer?

1. ALying flat with the head tilted back
2. BSitting upright with the chin tucked down while swallowing
3. CTalking while eating to stay alert
4. DDrinking thin fluids quickly through a straw between bites

A team has an RN, an LPN/LVN and a nursing assistant. Which task is the best one to assign to the LPN/LVN?

1. AMeasuring the vital signs and weights of every patient on the unit before breakfast
2. BGiving a scheduled subcutaneous anticoagulant injection to a stable patient
3. CAssessing a patient who returned from surgery 30 minutes ago
4. DWriting the discharge teaching plan for a patient with new diabetes

Which technique is correct when suctioning through a tracheostomy?

1. AKeep suctioning for at least a minute each time to clear all the secretions
2. BApply suction continuously while inserting the catheter as far as it will go
3. CApply suction only while withdrawing the catheter, for no more than about 10–15 seconds
4. DSuction every 15 minutes whether or not secretions are present

A patient faints during cannulation, with a slow pulse and pallor, and recovers quickly when laid flat. There is no rash, wheeze or swelling. What is most likely?

1. AAnaphylaxis
2. BVasovagal syncope
3. CA stroke
4. DA hypoglycaemic coma

Thay đổi điện tâm đồ nào liên quan đến hạ calci máu?

1. AKhoảng QT kéo dài
2. BSóng delta nổi rõ
3. CKhoảng QT ngắn lại
4. DSóng T cao, nhọn

A patient with advanced chronic kidney disease has a mildly raised troponin that has stayed the same on several tests over months. There is no chest pain and the ECG is unchanged. What is the best interpretation?

1. AA sign of skeletal muscle injury, because troponin comes from all muscles
2. BProof of an acute myocardial infarction that needs emergency treatment now
3. CA chronic stable rise; infarction needs a rising or falling pattern
4. DA laboratory error, because troponin is never raised in kidney disease

Why is a spacer recommended with a metered-dose inhaler?

1. AIt removes the need to shake the inhaler
2. BMore drug reaches the lungs and less stays in the mouth
3. CIt doubles the dose of drug released by each puff of the inhaler
4. DIt turns the inhaler into a nebuliser

A woman with epilepsy who takes an antiepileptic drug plans to become pregnant. Which advice is standard?

1. ATake folic acid before conception and seek specialist review of her medication
2. BAvoid folic acid because it lowers drug levels
3. CStop all antiepileptic drugs straight away as soon as she stops contraception
4. DNo change is needed, as antiepileptics carry no risk in pregnancy

Why is a shock for cardioversion synchronised with the QRS complex?

1. ATo avoid delivering the shock during the T wave
2. BTo keep the pads from burning the skin
3. CTo allow the use of a lower battery charge
4. DTo make the shock less painful for the patient

A patient with an inferior myocardial infarction develops complete heart block with a heart rate of 38/min. What is the most likely reason?

1. AThe right coronary artery usually supplies the AV node
2. BHeart block is caused by the thrombolytic drug
3. CThe left anterior descending artery supplies the SA node only
4. DInferior infarcts always destroy the bundle of His permanently

Nhận định nào về insulin nền tác dụng kéo dài như glargine là đúng?

1. ATrong đái tháo đường type 1, vẫn tiếp tục dùng ngay cả khi bệnh nhân không ăn
2. BCó đỉnh tác dụng rõ khoảng 30 phút sau tiêm
3. CĐược trộn với insulin tác dụng nhanh trong cùng một ống tiêm
4. DChỉ tiêm sau bữa ăn lớn để bao phủ carbohydrate

Một bệnh nhân thở máy bị chấn thương sọ não. Mục tiêu PaCO₂ nào thường nhắm tới, trừ khi sắp thoát vị?

1. APaCO₂ cao để mở mạch não
2. BPaCO₂ bình thường (normocapnia)
3. CPaCO₂ thấp do tăng thông khí kéo dài
4. DMức PaCO₂ nào cũng được, vì không ảnh hưởng áp lực nội sọ

Which diet is usually recommended for a patient with cirrhosis and hepatic encephalopathy?

1. AOnly clear fluids for several weeks
2. BNo food at all until the confusion settles
3. CA very low-protein diet for the rest of their life to lower ammonia
4. DNormal protein and enough calories, with a late-evening snack

A patient with a toe ulcer says the leg pain is worse at night and eases when they hang the leg over the side of the bed. What does this suggest?

1. AVenous insufficiency
2. BLymphoedema
3. CNeuropathic itching
4. DArterial insufficiency

Why is mild anaemia common in the second trimester even in healthy women?

1. APlasma volume rises more than red cell mass
2. BThe bone marrow stops producing red cells during pregnancy
3. CIron is lost in the urine because kidney filtration rises
4. DThe fetus breaks down maternal red blood cells

Một thai phụ vỡ ối non ở 31 tuần nay sốt 38,3 °C, nhịp tim thai nền 175 nhịp/phút và tử cung đau khi sờ. Khả năng nhất là gì?

1. AHội chứng hạ huyết áp tư thế nằm ngửa
2. BCác phát hiện bình thường sau vỡ ối
3. CNhiễm trùng trong buồng ối (viêm màng ối)
4. DNhau tiền đạo

A 2-year-old says "No!" when it is time for his liquid medicine. What is the best approach?

1. AWait until he agrees to take it, even if the dose is hours late
2. BAsk him whether he wants to take his medicine or not
3. CTell him he is a bad boy for refusing
4. DOffer a limited choice, such as the cup or the syringe

A toddler with sickle cell disease suddenly becomes pale and lethargic, with a fast heart rate and an enlarging left upper abdomen. What should the nurse suspect?

1. AConstipation causing abdominal swelling and discomfort
2. BA pain crisis in the abdominal muscles
3. CSplenic sequestration crisis, an emergency
4. DA simple viral infection with mild anaemia

Một người bệnh rối loạn nhân cách ranh giới khen một điều dưỡng là "người duy nhất hiểu tôi" và gọi những người khác là vô dụng. Phản ứng tốt nhất của ê-kíp là gì?

1. AĐể điều dưỡng được yêu thích đưa ra mọi quyết định cho người bệnh này
2. BTránh người bệnh
3. CThống nhất các quy tắc và cách đáp ứng nhất quán trong toàn ê-kíp
4. DNói với người bệnh rằng các điều dưỡng khác cũng vô dụng

A patient with schizophrenia has marked negative symptoms. He stays in bed most of the day and neglects his hygiene. Which nursing approach is most helpful?

1. ALet him stay in bed, because negative symptoms cannot change
2. BTell him firmly that he will lose his ward privileges unless he gets up and showers at once
3. CWait until he asks to join activities before involving him
4. DAgree a simple daily routine with small, achievable activities and give positive feedback

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Một phép tính liều cho một ống tiêm nhỏ cho kết quả 0,74583 mL. Quy tắc trong bài tập này là thể tích dưới 1 mL được làm tròn đến phần trăm mL gần nhất. Bạn ghi lại giá trị x nào?

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Trong một ca trực, bệnh nhân uống ½ tsp trong số siro ho, 1½ tbsp trong số thực phẩm bổ sung dạng lỏng, 6 fl oz trong số nước ép, 3 cup (chén) trong số trà. Dùng các giá trị tương đương đã cho, hãy tìm tổng lượng uống vào V tính bằng mL.

Một bệnh nhân nặng 90 kg. Liều được kê là 10 mg/kg mỗi ngày, chia thành 4 liều bằng nhau. Mỗi liều cho bao nhiêu miligam D?

Một trẻ nặng 28 kg được kê 5 mg/kg mỗi liều hỗn dịch uống chứa 120 mg trong 5 mL. Bạn cho trẻ uống bao nhiêu thể tích V? Làm tròn đến một chữ số thập phân.

Một đợt truyền được chỉ định ở 90 mL/h, nhưng không có bơm. Dịch chảy theo trọng lực qua bộ truyền dịch 20 gtt/mL. Tìm tốc độ nhỏ giọt R theo giọt mỗi phút.

Một dịch truyền nhỏ giọt với tốc độ 30 gtt/min qua bộ 15 gtt/mL. Còn 750 mL trong túi. Sau bao nhiêu giờ t thì túi hết? Làm tròn đến một chữ số thập phân.

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Bảng ghi cho thấy lượng vào và lượng ra của một bệnh nhân trong một ca 8 giờ. Bệnh nhân nặng 64 kg. Tìm lượng nước tiểu trung bình U theo mL/kg/h. Làm tròn đến hai chữ số thập phân.

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Một túi 1000 mL được bắt đầu lúc 09:45 và chạy bằng bơm với 150 mL/h. Còn lại bao nhiêu mL V trong túi lúc 12:45?

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Một bệnh nhân luyện tập được đánh giá bằng thang điểm té ngã Morse: tiền sử té ngã trong 3 tháng qua: không; chẩn đoán phụ: không; dụng cụ hỗ trợ đi lại: vịn vào đồ đạc; liệu pháp tĩnh mạch hoặc khóa nước muối: có; dáng đi: yếu; trạng thái tâm thần: đánh giá quá cao hoặc quên giới hạn. Hãy tìm tổng điểm Morse MFS.

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Nhóm điều trị đặt mục tiêu huyết áp động mạch trung bình ít nhất 65 mmHg. Huyết áp tâm thu của bệnh nhân là 89 mmHg. Dùng MAP = (SBP + 2·DBP)/3, huyết áp tâm trương thấp nhất DBP vẫn cho MAP là 65 mmHg bằng bao nhiêu?