Câu hỏi luyện tập kiểu NCLEX-PN (LPN/LVN): gói ôn nước rút

Why should the same pain scale be used each time a patient's pain is assessed?

1. ASo scores can be compared to see whether pain is improving
2. BBecause using different pain scales on one patient is against the law
3. CBecause only one scale is valid for adults
4. DSo the patient learns the right answer to give

Một người bệnh nặng 70 kg sau phẫu thuật, có đặt ống thông tiểu, đào thải 20 mL nước tiểu mỗi giờ trong ba giờ qua. Cách diễn giải nào là tốt nhất?

1. AThiểu niệu cần báo cáo lên cấp trên, vì dưới 0,5 mL/kg/giờ
2. BĐa niệu cần hạn chế dịch
3. CLượng nước tiểu bình thường sau phẫu thuật
4. DỐng thông bị tắc, có thể để yên đến khi ê-kíp buổi sáng thăm khám

A nurse who never had BCG vaccine has a positive tuberculin skin test for the first time. The chest x-ray is clear and there are no symptoms. What does this most likely mean?

1. AActive TB, which needs airborne isolation
2. BImmunity to TB from a past exposure
3. CLatent TB infection, which is not contagious
4. DA failed test that must be repeated next year

Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?

1. AThere are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
2. BAntibiotics given with chemotherapy hide all signs of infection
3. CNeutropenia makes infections stay limited to the skin
4. DChemotherapy kills the bacteria before they can multiply

A patient with type 1 diabetes has vomited since morning and cannot eat. Which action is most important?

1. ACheck the blood glucose and ketones and contact the provider
2. BWait until tomorrow to see if the vomiting settles
3. CEncourage a large meal to settle the stomach
4. DStop all insulin until the patient is able to eat normally again

A patient has a heart rate of 38/min, feels dizzy and has a blood pressure of 80/50 mmHg. Which drug is usually given first, as prescribed?

1. ADiltiazem
2. BDigoxin
3. CAtropine
4. DMetoprolol

What is the recommended first aid for a thermal burn?

1. ABurst any blisters to release the fluid
2. BApply ice directly to the burn until the pain stops completely
3. CSpread butter or oil over the burn
4. DCool it under cool running water for about 20 minutes

A patient who used sildenafil the day before develops chest pain. Why is glyceryl trinitrate (GTN, nitroglycerin) normally avoided?

1. AGTN makes sildenafil toxic to the liver
2. BSildenafil stops GTN from being absorbed under the tongue at all
3. CThe combination can cause a severe, dangerous fall in blood pressure
4. DThe combination causes severe hyperkalaemia

A patient's eGFR has fallen to 24 mL/min/1,73 m². Which prescribed drug should the nurse question before giving it?

1. AInsulin glargine
2. BAcetaminophen (paracetamol)
3. CLevothyroxine
4. DMetformin

A patient admitted with heavy alcohol use and malnutrition has a glucose of 52 mg/dL (2,9 mmol/L) and low magnesium. Which prescribed treatment should be given before the IV glucose?

1. AIV insulin
2. BOral iron
3. CIV potassium
4. DIV thiamine

Why is simvastatin traditionally taken in the evening?

1. AIt causes too much drowsiness to be taken in the morning
2. BIt is inactivated by sunlight during the day
3. CIt is short-acting, and cholesterol synthesis peaks at night
4. DIt must be taken with the largest meal of the day

Why is pethidine (meperidine) avoided in older people and in kidney impairment?

1. AIt has no pain-relieving effect in older people
2. BIt is not absorbed from the gut when kidney function is poor
3. CIts metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
4. DIt causes severe hypoglycaemia in these groups

A patient who had a stroke has a weak swallow. Which measure most reduces the risk of aspiration pneumonia?

1. AA swallowing assessment and sitting upright for meals
2. BLying flat for 30 minutes after eating to aid digestion
3. CGiving thin fluids quickly through a straw between meals
4. DGiving meals while the patient is drowsy

A patient with stable severe COPD has a blood gas showing pH 7,37, a raised PaCO₂ and a raised bicarbonate. How should this be interpreted?

1. AChronic respiratory acidosis with metabolic compensation
2. BA normal blood gas with no abnormality
3. CRespiratory alkalosis from hyperventilation
4. DAcute respiratory acidosis needing emergency intubation

After a lumbar discectomy, which finding should the nurse report promptly?

1. ANew weakness or numbness in the legs
2. BMild pain at the wound site
3. CStiffness when getting out of bed
4. DA dry, intact wound dressing

Một bệnh nhân chấn thương tủy sống T4 đau đầu dữ dội, huyết áp 210/110 mmHg, da đỏ bừng đổ mồ hôi phía trên chỗ tổn thương và mạch 50/phút. Sau khi cho bệnh nhân ngồi dậy, ưu tiên tiếp theo là gì?

1. ACho bệnh nhân nằm phẳng lại và kê cao chân trên gối
2. BTruyền nhanh một lượng dịch tĩnh mạch để hỗ trợ tuần hoàn
3. CTìm và loại bỏ yếu tố khởi phát, bắt đầu từ bàng quang
4. DCho thuốc an thần và kiểm tra lại huyết áp sau một giờ

A routine wound swab grows bacteria, but the wound shows no signs of infection. What does this usually mean?

1. AThe wound is colonised; antibiotics are not usually needed
2. BThe patient needs IV antibiotics straight away, whatever the wound looks like
3. CThe swab result means the wound is infected
4. DThe wound must be closed with sutures again

Why is an SGLT2 inhibitor such as dapagliflozin usually withheld before surgery?

1. AIt interacts with all general anaesthetic gases and stops them working
2. BIt raises the risk of ketoacidosis, even with near-normal glucose
3. CIt causes the surgical wound to bleed more
4. DIt makes the patient's potassium dangerously high

Which substance in amniotic fluid is used to judge fetal lung maturity?

1. ABilirubin, assessed by its colour
2. BGlucose, assessed by its concentration
3. CAlpha-fetoprotein, assessed by its level
4. DSurfactant, assessed by the lecithin/sphingomyelin (L/S) ratio

Một giờ sau sinh, em bé to của người mẹ đái tháo đường run giật và bú kém. Điều dưỡng nên làm gì trước tiên?

1. AQuấn chặt em bé và kiểm tra lại sau 4 giờ
2. BKiểm tra đường huyết của em bé
3. CTrấn an bố mẹ rằng run giật là bình thường
4. DTắm cho em bé để đánh thức

Which instruction about using an adrenaline (epinephrine) auto-injector is correct?

1. AInject it into the buttock muscle and then let the child walk it off at home
2. BInject into the upper arm muscle, but only after removing all the clothing first
3. CUse it only after an antihistamine has failed to work
4. DInject into the outer thigh, through clothing if needed, and call emergency services

Một trẻ 7 tuổi sốt, đau khớp di chuyển từ khớp này sang khớp khác và có tiếng thổi mới ở tim, ba tuần sau một đợt đau họng. Điều dưỡng nên nghi ngờ điều gì?

1. ABệnh Kawasaki
2. BViêm khớp tự phát thiếu niên không liên quan đến đau họng
3. CĐau do tăng trưởng
4. DThấp khớp cấp

Why is giving approval, such as saying "That's good" about a patient's decision, considered non-therapeutic?

1. AIt is against the law in mental health settings
2. BIt shows that the nurse is not listening at all
3. CIt always makes the patient angry and more likely to become aggressive towards staff
4. DIt suggests that the patient's choices are judged against the nurse's standards

A nurse notices that a colleague smells of alcohol, has slurred speech and is about to give medicines. What should the nurse do?

1. ASay nothing, because it is not her responsibility
2. BWait until the end of the shift, then talk privately with the colleague
3. CGive the colleague some strong coffee and let her continue with the medicine round if she says she feels fine
4. DReport the concern immediately to the nurse in charge, following policy, to protect patients

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Một bệnh nhân cao 4 ft 1 in. Dùng 1 ft = 12 in và 1 in = 2,54 cm, hãy tìm chiều cao h tính bằng centimet, làm tròn đến centimet nguyên gần nhất.

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Đơn thuốc ghi 1½ tsp hỗn dịch uống ba lần mỗi ngày trong 5 ngày. Dùng 1 tsp = 5 mL, cần bao nhiêu mL V cho cả đợt điều trị?

Một bệnh nhân nặng 12 kg có diện tích bề mặt cơ thể 0,6 m². Y lệnh là 250 mg/m². Tìm liều D theo mg.

Y lệnh là 3,12 mg. Ống thuốc chứa 4000 microgam trên mỗi mL. Rút liều vào ống tiêm 1 mL: bạn cho thể tích V nào?

Một đợt truyền được chỉ định ở 150 mL/h, nhưng không có bơm. Dịch chảy theo trọng lực qua bộ truyền dịch 20 gtt/mL. Tìm tốc độ nhỏ giọt R theo giọt mỗi phút.

Một túi chứa 1 g thuốc trong 500 mL. Y lệnh là 1,5 mg mỗi phút. Bạn đặt bơm ở tốc độ R nào theo mL/h?

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Bảng ghi cho thấy lượng vào và lượng ra của một bệnh nhân trong một ca 12 giờ. Dịch truyền tĩnh mạch chạy với tốc độ như hiển thị trong suốt ca. Tìm tổng lượng vào I theo mL. Tính đá viên bằng một nửa thể tích của chúng.

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Một túi 1000 mL chạy bằng bơm với 150 mL/h. Vào lúc 13:30, đã truyền 600 mL. Bao nhiêu giờ t nữa thì túi hết? Làm tròn đến một chữ số thập phân.

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Hãy dùng biểu đồ NEWS2 (thang SpO₂ 1) cho các chỉ số theo dõi này: nhịp thở 11/min, SpO₂ 97% đang thở oxy bổ sung, huyết áp 136/82 mmHg, mạch 58/min, tỉnh táo, nhiệt độ 37,8 °C. Tổng điểm NEWS2 là bao nhiêu?

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Ở phút thứ 5 sau sinh, một trẻ sơ sinh luyện tập có thân hồng với tay và chân tím, nhịp tim 65/min, nhăn mặt khi bị kích thích, tay và chân co nhẹ và thở chậm, không đều với tiếng khóc yếu. Hãy chấm điểm APGAR và nhấp vào cách diễn giải điểm số.

1. 1yên tâm
2. 2bất thường vừa
3. 3thấp