Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

Which patient is at the highest risk of falling?

1. AAn 84-year-old taking a diuretic who has fallen before and gets up at night
2. BA 30-year-old after an appendectomy who walks with steady steps
3. CA 60-year-old admitted for chest pain that has since been ruled out by tests
4. DA 45-year-old with asthma who is alert and independent

A nurse sees a colleague put a vial of an opioid into their own pocket instead of returning it. What should the nurse do?

1. AAsk the colleague to share the vial with them
2. BTell the patients to watch the colleague carefully
3. CSay nothing, because it is not their business
4. DReport it to the nurse manager according to policy

When should a nurse call the rapid response team?

1. AOnly when the provider has written an order for a rapid response call in the chart
2. BOnly when the patient’s family makes a complaint
3. CWhen a patient shows an acute decline, such as new confusion or a sharp change in vital signs
4. DOnly after a patient has had a cardiac or respiratory arrest on the ward

Một bệnh nhân nhập viện vì tiêu chảy cấp, nghi nhiễm C. difficile. Kết quả xét nghiệm đang chờ. Khi nào bắt đầu phòng ngừa tiếp xúc?

1. AChỉ khi kết quả xét nghiệm dương tính
2. BSau ba ngày tiêu chảy
3. CNgay lập tức, không chờ kết quả xét nghiệm
4. DChỉ khi bệnh nhân bị sốt

Một người bệnh đau ngực khởi phát cách đây một giờ có troponin đầu tiên bình thường. Cách diễn giải đúng là gì?

1. ANgười bệnh có thể xuất viện về nhà ngay
2. BChưa loại trừ nhồi máu; troponin được làm lại theo phác đồ
3. CĐã loại trừ nhồi máu, nên không cần thêm xét nghiệm troponin
4. DTroponin không hữu ích ở người bệnh đau ngực

A patient has fever, confusion, a platelet count of 15 × 10³/µL, anemia with fragmented red cells (schistocytes) and a raised creatinine. Clotting times are normal. Which condition should be suspected?

1. ADisseminated intravascular coagulation
2. BVitamin K deficiency with bleeding
3. CThrombotic thrombocytopenic purpura (TTP)
4. DImmune thrombocytopenia (ITP)

Which side effects are common after high doses of salbutamol (albuterol)?

1. AHair loss and weight gain
2. BTremor and a fast heart rate
3. CConstipation and urinary retention
4. DBradycardia and drowsiness

The fluid in an underwater seal chest drain has stopped swinging with breathing. What could this mean?

1. AThe drain is working perfectly and needs no checks
2. BThe water seal has been set up correctly for the first time
3. CThe tube may be kinked or blocked, or the lung may have fully re-expanded
4. DThe patient's breathing has become normal and the drain can be pulled out by the nurse

Phân suất tống máu là gì?

1. AÁp lực trong tâm thất trái cuối thì đổ đầy tâm trương
2. BThể tích máu bơm ra sau mỗi nhịp tim
3. CThể tích máu tim bơm ra mỗi phút
4. DPhần trăm máu trong tâm thất được tống ra sau mỗi nhịp

Seconds after an intramuscular injection, a patient becomes pale, sweaty and faint, with a heart rate of 48/min. There is no rash, wheeze or swelling, and they recover quickly when laid flat. What is the most likely cause?

1. AA tension pneumothorax
2. BA vasovagal reaction
3. CA myocardial infarction
4. DAnaphylaxis

Một bệnh nhân dùng dapagliflozin (thuốc ức chế SGLT2) đang nôn, ceton máu 4,5 mmol/L nhưng đường huyết chỉ 11 mmol/L. Cần nghi ngờ điều gì?

1. AMột tác dụng phụ bình thường không cần xử trí
2. BNhiễm toan ceton đái tháo đường với đường huyết bình thường (euglycaemic DKA)
3. CHạ đường huyết do nôn
4. DTrạng thái tăng áp lực thẩm thấu tăng đường huyết

A man with chronic urinary retention is catheterised. Over the next hours he passes very large volumes of urine. What is the main nursing concern?

1. AFluid and electrolyte loss from post-obstructive diuresis
2. BRupture of the bladder from the catheter
3. CA rise in blood glucose from the urine
4. DA urinary infection caused by the high flow of urine

Dấu hiệu sớm nhất của tăng thân nhiệt ác tính trong gây mê thường là gì?

1. ACO₂ cuối thì thở ra tăng không giải thích được
2. BThân nhiệt giảm đều
3. CNhịp tim chậm dần và huyết áp thấp
4. DDa đỏ bừng với CO₂ giảm

Why is an SGLT2 inhibitor such as dapagliflozin usually withheld before surgery?

1. AIt raises the risk of ketoacidosis, even with near-normal glucose
2. BIt interacts with all general anaesthetic gases and stops them working
3. CIt makes the patient's potassium dangerously high
4. DIt causes the surgical wound to bleed more